糖耐量受损和胰岛素抵抗,高胰岛..

会员1141360 已回复

糖耐量受损和胰岛素抵抗,高胰岛素血症?麻
糖耐量受损和胰岛素抵抗,高胰岛素血症?麻烦看看

患者年龄:30
患者性别:女
病情描述:
以前就有胰岛素抵抗,吃了三个月二甲双胍后怀孕。现在宝宝8个月,孕期糖耐量正常,哺乳期检查结果如下:
空腹血糖5.69(4.1-5.9)胰岛素30.2(3.0-25)
半小时血糖9.68(小于10.5)胰岛素131.7(15-70)
一小时血糖10.49(小于11.1)胰岛素204.3(15-100)
两小时血糖9.11(小于7.8)胰岛素259.9(10-60)
三小时血糖6.88(小于6.1)胰岛素105.8(5-20)
目前哺乳期,非常胖
曾经治疗情况和效果:
以前就有胰岛素抵抗,以前治疗过三个月,体重减轻了十斤,但还未复查就怀孕了
想得到怎样的帮助:
血糖两小时和三小时超标,胰岛素全超标,这是糖尿病吗?还有哺乳期能服用二甲双胍吗?
这个是糖尿病吗?
我目前不是孕期,已生完宝宝。
孕期无糖尿病,糖耐正常的
目前这是现在的情况。
而且孕前不是糖尿病,糖耐也正常,只是胰岛素释放量不正常

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
病情分析:
,根据您的叙述和病情,上述检查结果显示还是存在胰岛素抵抗的,因为空腹血糖属于正常偏高,餐后血糖偏高,餐后胰岛素偏高,肥胖,需要进一步检查的,尤其需要胰岛素腺瘤的可能性,排除了胰腺器质性疾病,排除胰腺疾病后然后根据检查结果确定如何药物治疗的。
指导意见:
,根据您的叙述和病情,建议您到三级综合性综合性医院内分泌科麻烦大夫检查腹部超声、腹部CT或核磁,然后根据检查结果排除胰腺器质性疾病后,可以不可以应用药物进行治疗的,如应用拜糖平或文迪雅联合二甲双胍进行治疗为佳,加强锻炼身体,控制饮食,注意营养均衡,限制体重,定期再次检查。

相关问答

胰岛素抵抗是很难减下来的,首先要把血糖控制好,然后通过饮食控制与调整,均衡营养及适量的运动就可以解决胰岛素抵抗的问题,只要胰岛素抵抗解除掉,要结合病情有针对性的进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下:
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程,需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕,胰岛素抵抗常见于肥胖,内脏脂肪堆积较多的人群,胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症,可能会导致女性不排卵,这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。
建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多数情况下,胰岛素抵抗的患者不会有明显症状,但由于该病普遍存在于多种代谢疾病当中,因此,胰岛素抵抗的患者常会有餐前低血糖、黑荆皮症等症状。
部分胰岛素抵抗患者,在未进食前,可出现低血糖的情况,并伴随头晕、心慌、冷汗、极度饥饿感等症状。而黑荆皮症是胰岛素抵抗患者的一种特征性皮肤损害,表现为褶皱部位或颈部天鹅绒样及乳头瘤样的黑色素沉着和角化。
需注意,胰岛素抵抗是糖尿病的常见原因。若已发展为2型糖尿病,需规范用药控制血糖,如津力达颗粒,该药可让血糖水平更平稳,减少血糖波动,能够较显著地改善糖尿病患者口干、口渴、乏力、便秘等症状,同时还能有效降低糖尿病并发症风险,提高患者生存质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗是指患者身体低于胰岛素不敏感,造成身体胰岛素的利用率降低,从而使胰岛素的分泌增加,这是一种疾病症状。肥胖,二型糖尿病患者,长期高血糖症状,服用某些激素类药物等可以引起这种症状的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通过加强锻炼和控制饮食可以提高胰岛素敏感性,中药或中成药有一定疗效,但应根据中医辨证结果使用,当发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感或受体太少,即胰岛素不能与受体结合,葡萄糖不能进入细胞,大量留在血液中。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征