糖尿病最近两年多先打优泌乐25精蛋白一天两次，一次20単位血糖空腹10左右歺后15左右，后服糖乐胶曩每天三次每次三至罒粒，胰岛素早8个单位，晚6个単位，一直感觉效果还可以，最近两个月发觉血糖升高，加服糖乐胶曩加大胰岛素用量，血糖升高空腹10多点歺后15，16.这是什么情况？是这胶囊不起作用了，或是长期服用产生抗药性了。请教医生要换其他更好的的兹药吗？
高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。
当高血压和糖尿病同时存在时，首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血，严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者，由于上述两种疾病同时存在，对肾脏的损害很大，容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全，甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在，对血管的危害也很大，可导致血管动脉粥样硬化的并发症，如冠心病、脑梗塞等，都与动脉粥样硬化有关。所以，如果高血压和糖尿病同时存在，一定要积极控制病情。
长期罹患高血压，就会引发动脉硬化，进一步发展就容易引发动脉阻塞。动脉在静脉上方，动脉阻塞后就会压迫静脉。血压越高，心脏的压力负荷越高，会导致心肌肥厚，这是心脏的病变。
可以适量吃水果，吃水果的时间应在两餐之间，选择含糖指数小的水果，如黄瓜、草莓、香瓜，樱桃、橙子、梨、菠萝等，而且要注意适量食用，不宜过多。但石榴、香蕉、大枣等对血糖影响较大的水果不要食用。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药：
1.与降低血压相关的治疗。很多糖尿病患者会出现微循环的并发症，比如糖尿病肾病。对于这类患者来说，最好的降压药是能同时保护肾功能和降低血压的药物。ACEI和ARB类药物可作为首选。
2.糖尿病患者要控制好自己的血糖，因为高血糖是所有心脑血管疾病和一些微血管疾病的根本原因，尤其是先有血糖升高，后有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，降糖治疗是根本，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的不同情况，选择不同的降糖药。
高血压可并发多种并发症，包括急性并发症和慢性并发症。
1、急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖和高渗状态以及低血糖。
2、慢性并发症包括：血管疾病和神经病变。血管疾病包括脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化导致肾功能不全、双下肢动脉硬化导致双下肢动脉狭窄进而导致糖尿病足，此外还有糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病。神经病变包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性胃轻瘫、心率加快等。所以在控制血糖的同时，也要控制血压、血脂、体重，减少并发症。
糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗：
1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压，应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压，还能保护肾脏，减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的发展。
2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生，其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此，患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖，避免血糖异常升高，防止高血糖对肾脏组织的进一步损害，达到控制疾病的目的。
