牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。
牙疼会很难忍，导致牙齿疼痛的原因很多，首先确定牙齿疼痛的原因，对症处理。如果是牙髓炎或根尖周炎导致的牙齿疼痛，可以采用处理神经，做根管治疗的方法，解决牙齿疼痛的问题，不一定需要拔除患牙。如果是牙齿周围组织发炎，导致的牙齿疼痛，可能需要应用消炎药如青霉素类药物，控制炎症，炎症消退后，再考虑拔牙。否则可能会导致炎症扩散，面部肿疼，甚至出现间隙感染。因此，牙齿疼痛时，是不能拔牙的。
是药三分毒，尽量不要用药物来改善，牙疼一般多考虑为蛀牙，或者是引起牙龈发炎所导致的红肿，所以出现疼痛不适，最近饮食清淡，忌烟酒，饮食后要及时漱口，保持口腔卫生，针对性治疗。
牙齿疼痛原因很多，有牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，可以到医院找口腔科大夫诊治，判断疼痛原因，需要拍口腔全景片，查看牙齿、牙根、牙髓、牙周的情况，找出牙齿疼痛的原因，需要做根管治疗，处理神经，然后再修补，后期需要做冠套，避免牙齿脆裂。
