马大夫你好，我是盐池县的，我是去年3月份拔牙下智齿，...

是需要根据伤口的大小，再考虑是否需要做清创缝合的。拔牙的24小时内不能漱口，更不能刷牙，拔牙后的两个小时，吃点清淡的不能过烫的食物，防止造成出血，近段时间一定要保持口腔的卫生，防止造成炎症感染以及干槽症的症状。

下颌的智齿一般垂直阻生，这类智齿的拔牙的难易程度相对较低，费用也一般偏低，大概在500-600元左右；第二类为近中、水平阻生，拔除这类智齿需要切开、牙龈翻瓣，再去除近中阻生的部分冠，然后才能够拔除患牙，费用也相对较高，大概在600-900元不等。

如果智齿有蛀牙和疼痛，是否可以根据具体的疼来决定是否要拔牙，如果只是单纯的感觉到冷，热，酸，甜，或者是因为食物的嵌塞导致的，所以可以在痛的时候拔牙。
如果这个蛀牙是自发的，是晚上的，会有明显的冷、热刺激和明显的头颅发散性的疼痛，这样就可以在疼的同时拔牙，但是智齿龋齿是自发的，并且是很强烈的持续的跳痛，并且伴随着牙咬的疼痛，这个时间是不能拔牙的。

牙拔除之后进行了缝针是一定要拆线的。如果不拆这个线头会自己脱落还可以，如果说长期的在口腔内存在就会是一个异物，周围存在细菌就会导致炎症的发生，拔牙之后只要是缝了线一定要按医生的医嘱来做。

智齿如果被没有出现很好的生长，或者在牙龈处出现一定的感染现象。还有可能使局部牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。如果牙龈处疼痛得不行了，要去医院处理掉，以免口腔里出现进一步的感染现象。如果智齿没有保留价值，可以由专业医生进行拔出。拔牙后要做好口腔护理，避免立即进行漱口，防止血块脱落，避免出血及干槽症的发生。

拔牙前一天好好休息，不要做剧烈运动，也不要抽烟或喝酒。如果血压高，建议拔牙前稳定控制血压。注意拔牙后出血，口服抗生素预防感染，拔牙后饮食清淡，避免辛辣刺激的冷食，避免熬夜，加强营养，注意休息。