81岁老人食道裂孔疝有什么好的办法没?

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81岁老人食道裂孔疝有什么好的办法没?
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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病情分析:食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存在,并区别此二者,对临床工作十分重要.
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治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.

  1.一般治疗 急性期患者通过鼻胃管减压等术前准备可缓解症状.成功的减压可产生明显的效果,引出大量胃内气体,液体.减压可为术前抢救及其他准备赢得时间.如果胃内减压不良提示预后差.

  2.手术治疗 无论何种术式,必须注意尽量将胃还纳腹腔,而不是把胃底折叠部分留在胸内,因胸内折叠部分有术后发生胃穿孔的可能;此外,膈脚必须缝缩,不缝缩膈脚是术后复发的主要原因.
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田业锋 医师 山东省泗水县圣水峪医院外科
擅长:外科各类疾病
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病情分析:你好, 做食管裂孔疝手术这个手术风险很大!保守治疗效果不佳,好像是可以做微创手术的.你去你们当地最好的医院咨询一下最清楚
意见建议:
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相关问答

食道裂孔疝一般修补以后,如果手术过程中很顺利,没有并发症,术后麻醉醒了以后就算已经恢复,主要是对进食方面的恢复,术后一般没有特殊的禁忌,在术后24小时就可以进流食,如果进流食很顺畅,没有哽噎感,这样可以在48小时以后就可以正常饮食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

食道裂孔疝经过胸或者腹的修补,以及人工材料的修补,是完全可以治好的。由于腹腔向上的压力是比较小的,故而进行修补以后,它的复发率也偏低,但并不代表没有复发,有一小部分还是有复发的,但微创进行食道裂孔疝的修补疗效是比较确切的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

指导意见:您好,看过您的情况,您的情况不算严重,注意规律饮食,不要熬夜,不要吃辛辣的食物。

刘林副主任医师外科本钢总医院已帮助用户:4582
擅长:肠粘连,腹腔镜手术,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,胆道感染,小肠破裂

指导意见:食管裂孔疝一般来说还是应该做造影检查明确的,您的情况是否需要进一步手术治疗还是需要造影后才能决定的,建议三甲医院检查

张骁副主任医师外科杭州市中医院已帮助用户:19632
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石

问题分析:您好,这个情况首先考虑在胎儿时期的发育不良或者异常,所以它的右膈脚的肌纤维向两侧分离,有一个缺损,使食管裂孔开大,食管韧带松驰,胃和贲门,部分肠管即由些疝入胸腔,开成食管裂孔疝而形成的,一般建议行手术治疗的。
意见建议:建议最好去医院做个相关的检查,根据情况可以给予手术等治疗的。

谢金秋主任医师儿科锦州市中心医院已帮助用户:67
擅长:擅长引起小儿发热,腹泻,皮疹等常见的呼吸道及消化道疾病的诊断与治疗。

指导意见:食道裂孔疝根治的方法只有手术才可以,其它方法不能根治

罗英春其他皮肤科威县大宁北台吉村卫生室已帮助用户:152809
擅长:皮肤过敏