CT检查肝右叶有低密度影情况严重,肝右叶低密度是肝脏CT的一种异常表现,肝脏病灶的密度低于正常肝脏组织的密度,会导致肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、肝局灶样结节样增生、原发性肝癌、转移性肝癌等很多肝脏疾病,这些疾病在CT上都可以表现为低密度影,通过病灶的边界是否清晰,密度是否均匀等诊断病变的性质,还需要进一步行增强CT或磁共振、肿瘤标志物才能够清楚诊断疾病。
通常情况下,肝内见多发类圆形低密度影指发现肝内有占位病灶。
肝内有占位病变,但是不能确定是否为良性或恶性。低密度灶主要有原发性肝癌、血管瘤、肝脓肿、肝转移瘤、肝囊肿等,需要做CT、磁共振增强,也可以通过超声造影来判断肿瘤的血供;还需要结合血常规、肝功能等血生化指标,结合甲胎蛋白、糖链199、癌胚抗原等指标进行综合评价。
肝脏多发圆形低密度影一般预示着肝脏发生了占位性病变,患者要考虑患有肝脏囊肿、肝脏血管瘤以及肝脏有钙化灶一类病症,或者是肝内胆管结石而引起,且还有可能是恶性病变引起的肝癌,多发性肝囊肿也会出现这种情况。但具体为何种疾病,需要结合患者病史以及其他相关检查来判断。若为肝囊肿,无临床症状者可定期观察,无需治疗。
肝右叶圆形低密度灶,可能是由于肝的右叶发生了一些病变所造成的,有可能是脂肪肝也有可能是肝的囊肿,也有可能是肝血管瘤,再去做一些辅助检查,比如腹部的核磁共振和ct。尽量再去检查一下甲胎蛋白和癌胚抗原的情况,排除癌症疾病的可能。
肝脏低密度边界不清可能是肝癌,并且转移性肝癌的可能性更大。首先其密度较低,原发性肝癌密度一般较高,其次其边界不清晰,良性病变一般边界清晰、形态规则。另外也可能考虑有肝脏弥漫性病变,如脂肪肝、急慢性肝炎等,但肝癌的可能不除外。
肝右叶低密度灶,首先要明确病因再选择何种治疗方式。良性灶的病灶较小,没有压迫症状,可以选择保守治疗。病灶有明显增大,甚至压迫重要的管道,则可以选择手术治疗,或者病灶与良性恶性混淆不清也可以选择手术治疗。