根据临床用药经验,如利尿剂氢氯噻嗪片、钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利等,都可以长期服用。
降压药物主要分为5种。β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂。也有一些中枢血压药物,阿尔法受体阻滞剂。高血压病人,只要没有禁忌,都可以选择降压药。降压效果不理想时,可以结合两种或多种降压药,低剂量联合用药,能起到协同作用,降低不良反应。
一般情况下,患者服用硝苯地平缓释片后,如果没有明显的副作用,可以长期吃。具体情况分析如下:
它是钙离子拮抗剂,通过缓释技术逐渐入血,达到平稳降压的效果。对于中老年高血压患者,特别是收缩压升高的患者,有较好的降压效果,但是硝苯地平可能会导致脚踝水肿,心跳加快,牙龈增生等不良反应。如果出现严重不良反应,需要停用降压药物,如果不良反应可耐受,可长期服用。
硝苯地平的副作用主要有,可以引起胸痛、头痛,有的面部潮红、心慌以及血压下降等,有的还出现下肢浮肿、荨麻疹、瘙痒等。硝苯地平是属于钙离子拮抗剂,可以降低血管外周的阻力,用于治疗心绞痛和高血压。如果副作用比较明显,可以考虑选择其他的降压药。
必须长期、按时服用,硝苯地平控释片广泛用于高血压、冠心病、心绞痛的治疗,能够显著减少心脑血管事件的发生率,防止冠状动脉粥样硬化病变的发生。另外由于是控释片,药物在体内能平稳的释放,血浆药物浓度波动比较少,能够维持体内血药浓度相对恒定,使药物长久的发挥作用,使血压维持在较为恒定的水平,从而降低服药次数,一定程度上减少了副作用的发生。
替米沙坦和硝苯地平两者没法进行比较,本身两者都不属于是一类的降压药,替米沙坦属于是血管紧张素受体拮抗剂,能够阻断血管紧张素受体起到扩张血管的作用。替米沙坦药效比较缓和,降压作用比较平稳,替米沙坦的副作用比较少见。
替米沙坦和硝苯地平可同时吃。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,硝苯地平片是钙通道阻滞剂,联合使用可通过不同的作用机制达到联合降压。两者间无相互作用,联合使用不会增加各自不良反应的发生风险,所以二者联用相对较安全。