心脏静脉造影检查是冠心病大血管堵了不到30%,有一根小...

会员81505979 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏静脉造影检查是冠心病大血管堵了不到30%,有一根小血管堵70%多,从去年12月检查完一直在吃阿司匹林肠溶片、辛伐他丁片、单硝酸异山梨脂片和酒石酸美托洛尔片,但最近一月内发病三次是怎么回事?而且最近两次发病提前一天病人感觉不适有征兆,发病后胸口有轻微阵痛,发病第二天胸闷。请问我母亲还需要做什么检查?需要换药或加药量吗?
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治 疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时 需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。
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相关问答

冠心病检查需要做心电图:心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段,动态心电图的检查:通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现,心电图的运动负荷试验:通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血,冠状动脉的CT:即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定,心脏彩超、核磁共振等辅助检查。

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擅长:内科、心血管疾病

冠脉造影技术就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入右手桡动脉或下肢股动脉,至升主动脉根部,然后插至左或右冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。如此就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。

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心电图是冠心病最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电诊断方法易于使用和推广。当患者病情发生变化时,能及时捕捉变化,并不断观察和进行各种负荷试验,提高诊断灵敏度。

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一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀疑冠心病首先就要做心电图检查,因为心电图便宜,做起来比较方便。如果不发病,普通心电图做不出来,就需要做动态心电图或者平板运动试验检查。另外想看心脏结构和功能就做心彩或者核素试验。再直观就做冠脉CT检查。另外看冠脉血管狭窄情况,可以做冠状动脉造影检查,是目前经常用的检查手段,属于冠心病诊断的金标准。

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冠心病需要做的检查项目是依据病人自身特点来定的,一般常做的可能有心电图。病人在休息时,做一份12导或15导、18导的心电图。假如症状比较典型,可能再做个跑步心电图,用平板,可能会做核素。做这些的目的就确诊到底是不是典型冠心病。

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