孕后甲状腺过氧化物酶抗体升高要治疗吗?

会员81485845 孕17周 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

二胎孕四个月,FT4和TSH正常,甲状腺过氧化物酶抗体214,正常值是0-34,

曾经治疗情况和效果:

第一宝宝出生8个月时出现产后甲减,服用优甲乐一个月后复查停药,三个月后再次复查痊愈

想得到怎样的帮助:

因为检查的是县级妇幼保健院,医生让去大医院治疗,我这种情况用治疗吗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张云梅 副主任医师 敦化市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排...
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问题分析:您好,FT4和TSH正常,甲状腺过氧化物酶抗体214,应该不需要治疗的,甲状腺功能减退主要根据T3,T4,TSH的水平,如果这三项有问题再看甲状腺过氧化物酶抗体是否升高。
意见建议:医生建议:建议您在孕早期,孕中期和孕晚期复查甲状腺功能,您孕早期已经过了,孕晚期TSH大于3.0需要治疗,否则有早产和影响孩子的神经精神状态。希望我的建议能给您带来帮助。
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戴春莲 主治医师 宜黄县人口与计划生育服务中心妇产科 一级乙等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,前...
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问题分析:你好你是孕17周,FT4TSH都正常,其它的检查怎么样?有没有身体不适?甲状腺过氧化物酶抗体已严重超标,因过高会引起产后产妇甲状腺桥本氏疾病
意见建议:之前一胎产后患过甲减,这次过氧化物酶抗体升高也需要引起重视,建议去上级医院检查仔细对症处理,祝你健康好孕
王宏涛 主治医师 上海奉贤区中心医院内科 三级
擅长:擅长内分泌科常见病的诊治,糖尿病、甲状腺疾病、内分...
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你好,这个应该没问题,TSH要到2.5以下
彭利云 主治医师 同安港华门诊部妇产科
擅长:盆腔炎,子宫肌瘤,多囊卵巢综合征
问题分析:您好,甲状腺过氧化物酶抗体升高,提示有可能会导致甲状腺炎,但如果你甲状腺功能正常,就不必担心,可以定期复查甲状腺功能,只要甲状腺功能正常,怀孕是完全没问题的。
意见建议:该指标升高提示您将来发生自身免疫性甲状腺炎的可能性增加。注意孕期定期复查FT3 FT4 TSH. 甲状腺功能主要由FT3来决定,所以如果你的FT3在正常范围,不会对孩子的智力造成影响。你需要在妊娠期间定期复查甲状腺功能。祝宝宝健康!
相关问答

甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是因为桥本甲状腺炎或是毒性弥漫性甲状腺肿导致的。平时饮食应该多摄入优质蛋白、例如说鸡蛋牛奶等,应该尽量减少吃海带紫菜以及海产品,同时避免食用碘盐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体过高应由自身免疫引起,属于自身免疫性疾病,可以考虑是桥本氏甲状腺炎。
若发生桥本氏甲状腺炎则可能表现为甲状腺功能减退,需进一步复查t3、t4含量。如结果不正常,这一现象很可能影响胎儿,甚至发生流产的情况,因此必须在医生指导下积极治疗,通常可使用优甲乐进行治疗,以免对胎儿造成伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺过氧化物酶抗体过高是抗血液中抗甲状腺细胞的抗体,其水平高低完全是自身免疫的整体环境所致。
甲状腺过氧化物酶抗体高,对桥本甲状腺炎的诊断有很强的临床意义。但单纯抗体高、甲状腺激素水平正常的患者,不必过于担心。甲状腺激素水平正常,但只有单纯抗体高的患者,没有降低抗体水平的药物。只要定期随访甲状腺激素水平,只要甲状腺激素水平正常,无需特殊处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体高时,一般临床诊断为自身免疫性甲状腺疾病,其治疗可根据T3、T4、TSH结果分为以下几种情况:
1、甲功正常,T3、T4、TSH均在正常范围,甲状腺过氧化物酶抗体高时,只需低碘饮食,不吃含碘较高的海带、紫菜,其余海鲜、碘盐均可正常使用。
2、若甲功异常,T3、T4、TSH不在正常范围,建议去内分泌科就诊,需详细检查后对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体升高,多见于自身免疫性甲状腺疾病。特别是桥本氏甲状腺炎和弥漫性甲状腺肿,伴随甲状腺功能的抗体均有上升的可能,桥本氏甲状腺炎多上升。这是因为机体将甲状腺变为抗原,产生甲状腺自身抗体,往往有抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体。
桥本氏甲状腺炎的过氧化物酶抗体、球蛋白抗体、微粒体抗体涨幅非常高,弥漫性甲状腺肿轻度升高。在系统性红斑狼疮、多发性肌炎等自身免疫性疾病中,即使是这些自身免疫性疾病,由于机体对自身组织的认识不明确,也有可能产生抗体而发生疾病。发生抗体上升时,确定是什么疾病导致的抗体上升,并进行对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。