姜某,女,76岁肺心病5年余,咳嗽,咳痰...

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姜某,女,76岁
肺心病5年余,咳嗽,咳痰,伴呼吸困难,双下肢浮肿,经治疗咳嗽,呼吸困难好转,浮肿消退不明显。利尿用,夫塞米40mg静点,尿有但不多,请问下一步该怎样治疗
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:他是肺心病,最终引起心衰,而引起体循环淤血,利尿效果当然不好,还要注意循环血量不足的问题,最根本的还是改善心衰,首先,要注意消炎,排痰,并多饮温热水,如果排痰困难,可用化痰药物。只有充分排痰才能消炎效果好。不用止咳,除非咳得特别厉害,,平喘药要应用,这种情况需要住院治疗,不能在家里自己治。
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刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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肺心病中医为瘀血机理,符合“污浊之血为血瘀”的理论.认为肺与心脉相通,肺气辅佐心脏运行血脉,肺虚治节失职,久则病及于心.血脉不畅瘀积成瘀血.西医的病理基础为肺部反复慢性病变致肺循环阻力增高,肺动脉高压形成.对于肺心病主张中西药结合治疗,中药如玉丹荣心丸,参桂胶囊
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你好
除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。
相关问答

肺心病,也叫慢性肺源性心脏病,主要是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变,造成肺组织结构和功能的异常,造成肺血管内压升高,肺动脉压升高,右心扩大,肥大,并伴有右心衰竭。临床症状有喘憋、咳嗽、气急、活动后气喘、劳动耐力下降、口唇紫绀、下肢水肿等。超声心动图可以确诊。肺心病患者一定要注意积极的预防反复的呼吸道感染,避免反复出现呼吸道感染而加重病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病全称肺源性心脏病,主要是由于慢性的肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽,咳痰,气喘,胸闷,气短以及双下肢水肿等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,肺心病的咳嗽主要是由于肺感染和右心负载过重引起的,具体用药需要根据情况而来,如下:
如果出现肺部感染,可以口服一些抗菌消炎的药物,比如氨溴索等;治疗咳嗽可以选择服用复方甘草合剂、止咳定喘汤等。如果是右心负担过度,可以通过口服或静脉给予利尿剂等药物来进行利尿。此外,还可以使用硝酸甘油、硝普钠等一些扩张血管的药物来缓解心脏的压力。综合疗法能有效地减轻病人的咳嗽。另外,还应注意平时的饮食卫生,避免感冒、感染等诱因,引起心脏病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病咳嗽通过药物治疗比较好。
肺心病即慢性肺源性心脏病,简称肺心病,多见于老年人,本病常继发多种肺部慢性疾病,最常见的是慢性阻塞性肺疾病,因此,肺心病患者经常会出现慢性咳嗽,咳痰及其他呼吸道症状。在临床上,肺心病患者常表现出不同程度的咳嗽及咯血症状,严重影响了患者生活质量。对肺心病咳嗽有一定疗效,主要是对诱发肺心病的肺部原发疾病进行防治,比如,慢阻肺咳嗽可以用祛痰剂,支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素的处理,若因感染而诱发,若并发咳黄痰者,发热和其他感染征象,也可以应用抗生素进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病是肺源性心脏病,因为支气管或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起导致的心脏病。分为急性和慢性两类。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病吃什么好,肺心病是慢性疾病,应限制钠盐摄入,鼓励病人进高蛋白、高热量、多维生素饮食,荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病