胸积水住院一个星期,还不能确认是结核还...

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胸积水住院一个星期,还不能确认是结核还是肿瘤,请问是怎么回事?
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项春霞 医师 邢台市女子医院妇产科
擅长:妇科,月经不调,不孕不育
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胸膜腔积水指的是各种原因导致的胸膜腔积液,其中最常见的原因是结核性胸膜炎,而且多数情况下并不一定合并活动性肺结核。其他原因还有癌性胸水、寄生虫引起的朐水、炎症引起的胸水等等。胸膜腔正常情况下是一个闭合的、负压的潜在腔体,其中只有少量润滑性液体。朐腔积液时,直接影响到肺的呼吸功能,造成朐闷气短、心跳加速等症状;积液吸收后,积液中的蛋白质会附着在胸膜腔内,造成朐膜粘连,长期影响肺功能。所以如果积液量较大,一般会采取抽胸水的办法,加上抗结核病药物、激素等,避免这一问题。 常说的胸积水是指胸膜腔积水。胸膜分脏层(覆盖在肺的表面)、壁层(覆盖在胸壁的内层),是一个封闭的、负压的潜在腔体,其中有少量润滑性液体。在某些疾病的情况下可发生积液,如结核、肿瘤等。临床上积液的多少与临床症状成正比,先后出现呼吸系统、循环系统的症状,在原病情的基础上加重病情,危及生命。
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田业锋 医师 山东省泗水县圣水峪医院外科
擅长:外科各类疾病
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病情分析:你好你的情况应住院检查,抽胸水图片检查,看能否找到肿瘤细胞。结核引起的胸水是谈黄色的,癌性胸水多数是血性的。
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所谓胸积水,在医学上叫胸腔积液。胸腔积液根据胸腔积液的病因和胸腔积液的量不同,患者的症状也有所不同。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外,胸腔积液本身对患者影响不大,没有太多胸腔积液的症状。如果患者的胸腔积液达到中等以上时,除了有引起胸腔积液的原发病表现以外,胸腔积液还可能会对肺和心脏产生压迫,对肺的压迫可以表现为呼吸困难、胸闷等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸积水所出现的症状,常常会伴有发热、咳嗽咳痰、甚至是咯血。另外与胸积水最相关的症状就是呼吸困难,其呼吸困难的严重程度跟积水数量有很大的关系,一般胸腔积水量较少,对呼吸的影响不是特别的明显,只有在劳累或者是重体力劳动时会感到呼吸困难。

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需要减轻症状,必要时可抽取一定量的胸水,减轻呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数经过抗结核药物治疗后,积液可吸收,少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。

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为减轻症状,必要时可抽取一定量的胸水,减轻患者的呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数患者经过抗结核药物治疗后,积液可吸收,少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。炎性胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染,引流胸腔积液以及促使肺复张,恢复肺功能,引流是治疗脓胸的关键,可反复抽脓或行胸腔闭式引流。治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。

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胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多一般是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少一般是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

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胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

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