您好,我1999年发室上速,现在发作比较频繁,有时一日...

会员81446974 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我1999年发室上速,现在发作比较频繁,有时一日数次,发作时心室率220左右。
曾经治疗情况和效果:

于2011年在贵医院由单其俊医生做电生理检查术,由于没有发现异位起搏点,故没有做射频消融。出院诊断为房性心动过速

想得到怎样的帮助:

请问能通过手术根治吗?感谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,心律失常只要是在发病过程中做射频消融,一般百分之90是可以通过手术根治的。
意见建议:建议今早去手术治疗,现在如果有胸闷、心慌,头晕等症状的话根据要今早射频消融,防止损伤心脏。
关注
高永昌 医师 暴连喜永康医疗诊所内科
擅长:老年人脑栓塞,腓总神经损害,脊髓压迫,进行性延髓性...
已帮助用户: 1212
问题分析:室上速也较室上性心动过速。它是指异位冲动的传导在房室结及其以上。
意见建议:如果是频繁的发作,那你要做一个检查。看心脏是不是有"短路"的情况,如果有要做射频消融术可以根治这个病。如果没有那可能是功能性的,需要服药物治疗。
相关问答

室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室上速发作时通过刺激迷走神经可使部分阵发性室上速发作终止,取仰卧位,先按压右侧约5-10秒,如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压,以免引起脑缺血。做呼吸动作时同时按压一侧颈动脉窦,可提高疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

用压舌板(或手指)刺激咽后壁,诱发恶心呕吐。深吸气后屏气,再用力做呼气动作,或深呼气后屏气,再用力做吸气动作。颈动脉窦按压,取仰卧位,先按压右侧约5到10秒,如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压,以免引起脑缺血。做Valsalva动作时若同时按压一侧颈动脉窦,可提高疗效。压迫眼球法,取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在两侧眼球适度加压,每次10秒。压迫眼球有时可引起视网膜脱离,现已不再采用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发作不频室上速需手术治疗吗,根据具体情况。
临床上常见的主要为各种原因引起的心源性休克和心力衰竭,如高血压性心脏病、心肌炎等病所致的充血性心衰及急性心肌梗死后并发心功能不全等都可发生心律失常。室上速的病人,若发作不频,不伴有其他器质性心脏病,发作的时候没有明显的征兆,并能迅速自行转复者,可以考虑暂时不要做手术,通常也不需要服用心律失常药物。如反复发作,且伴有心悸气短等症状时,应怀疑室性心动过速可能,此时要警惕有心脏破裂风险。如发作不频,但是症状比较严重,历时较长,造成影响病人的精神生活及工作,可以考虑手术完全根治,一些特殊职业,以飞行员为例进行高空作业的,开潜水等高强度特殊工种病人,甚至发作不频,仍然推荐射频消融术彻底清除疾病,以免影响工作或出现其他问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上速发作的自救方法也就是刺激迷走神经的方法,有以下几种:颈动脉窦按摩方法,选择右侧颈动脉窦,每次按摩的时间是5-10秒,如果没有效果再按摩左侧颈动脉窦,时间也是5-10秒,一定不要双侧同时按摩;Valsalva动作,就是深吸气之后屏住气再用力做呼气的动作;咽部刺激诱导恶心,可以用手指刺激咽部诱导出恶心;第四、将面部浸到冰水里有时候它也能使室上速终止。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室上速分为短阵性和持久性的,短阵性的可以自愈,但仅限于偶发的室上速,可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的,这时候就需要立刻给予干预治疗,否则会诱发室颤危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病