我妈13年6月医源性损伤胆总管,后再行胆肠吻合术,现在有狭窄,经常发热,畏寒,总胆红素,直接胆红素都有高,一百以下,转氨都高,有一百多,转酞有7百多,肝炎没有,无明显扩张结石,担右肝有小肿囊,11*9mm,消炎好一阵子,年龄72岁,身体不够好,fei有陈旧性结核,fei活量小。心脏心功正常。肾功正常。有颈部骨质增生。
帮忙评估下这种手术的风险和效果,国内那里这种手术做得最好。
医源性损伤卵巢早衰可以免疫治疗,因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰病人进行免疫抑制治疗是有效的。而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不可以盲目应用免疫抑制剂治疗POF。
术后第一个月进餐以软食为主,避免平卧,如果有腹腔引流尚未拔除,应避免引流管脱出,如果出现明显发热、腹痛、呕吐、腹泻、黑便、血便等不适,应快就诊。术后1个月、三个月、6个月、1年要常规复查。
胆肠吻合一般用于肝、胆、胰等良恶性疾病的治疗,胆肠吻合改变了人体正常胆道解剖结构,进行了消化道的转流,一般不需要轻易做,在病人无选择的情况下,即使做了但要注意防止产生并发症。
一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
胆总管狭窄症状有很多,具体分析如下:
胆管狭窄的表现就是胆管狭窄,胆管狭窄后很容易导致胆汁不通,胆汁不通后会导致胆管内的压力上升,会出现胆血反流,从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现,如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄,此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状,甚至出现感染性休克。
但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄,一般表现为无痛性进行性的黄疸,一般不伴有胆道感染,也不会出现腹痛、发烧等症状。
胆总管癌存活的时间主要还是根据胆总管癌的分期评估。早期的胆总管癌如果能够给予手术切除,还是可以获得较好的生存期,存活能够超过5年、10年甚至更长的时间。而中晚期胆管癌预后明显下降,即使进行手术切除,也容易在术后的1-3年内出现复发。