我母亲,69岁。县级医院,因胃痛,做胃镜检查。胃镜报...

会员81114397 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲,69岁。县级医院,因胃痛,做胃镜检查。胃镜报告单文字记录:

食管:上中下段粘膜光滑,色泽正常,大血网清晰;
贲门至胃底:距门齿约40cm至胃底处粘膜,见一大小约1.5*3.0cm巨大不规则形溃疡,基底不平,质脆易出血,覆盖污秽苔,周边堤状隆起,周围粘膜境界不清;
胃体:粘膜光滑,皱襞排列完整,壁软,充气扩张正常,未见溃疡及新生物;
胃角:正中粘膜见一溃疡瘢痕,余未见其它异常;
胃窦:粘膜红白相间,以红为主,散在斑点状充血红斑,蠕动好;
幽门:圆且完整,开闭正常;
球部:粘膜光滑,未见溃疡及新生物;
降段:粘膜光滑,未见溃疡及新生物。

胃镜诊断:
1、胃巨大溃疡性质待查(已取病检);
2、慢性浅表性胃炎;
3、胃角溃疡(SI)。


活检部位:胃底5块

病理报告:镜下见胃粘膜上皮增生紊乱,异型性明显,考虑为胃腺癌可能性大。
曾经治疗情况和效果:

2011年因胃溃疡有住院治疗过。
上半年因胃不舒服吃了很长时间中药。

想得到怎样的帮助:

胃镜诊断及病理结果以出,接下来要如何做检查和治疗?请给予帮助。谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李玉新 副主任医师 无棣县第二人民医院其他 一级甲等
擅长:阑尾炎,肠梗阻,甲状腺肿瘤,腹股沟疝,急性化脓性胆...
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问题分析:根据老人的病例分析,应该施行以手术治疗为主的综合治疗。首先应该行胃癌根治术。术前应该完善各项检查,对病情发展阶段及病人的体质有全面掌握。然后根据体质恢复情况进行化疗。必须注意老人的酸碱平衡和营养摄入。
意见建议:建议完善检查,如果体质允许,限期行手术治疗。术后营养支持。择期化疗。祝老人早日康复!
相关问答

胃痛通常要做以下检查:
胃痛的症状可能是胃炎、胃溃疡等疾病引起的,患者需要进行胃镜检查,胃镜不能承受胃镜的患者可以进行钡餐检查。痛是由胃粘膜受损造成的,患者在日常生活中不注重饮食,长期食用辛辣刺激的食品,容易导致痛。一般要结合具体情况,选用一些保护胃粘膜、抗酸药物的药物进行治疗。同时注意规律饮食,不要暴饮暴食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现胃痛时,要先确定病因,不能正常进食导致的急性胃疼,可以选择热敷、口服解痉镇痛药物等。长期腹痛不能得到改善,或是有规律的腹痛,可以去正规的医院做胃镜和上消化道造影,以确定是胃溃疡、十二指肠溃疡、肿瘤改变等。另外,肝脏、胰脾等部位也会导致肠胃不舒服,需要做肝、胰、脾等方面的检查。
此外,患者应该规律饮食,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,胃痛可以通过胃镜检查、钡餐造影、碳13及碳14呼气试验等进行检查,然后明确具体情况。
1.胃镜检查:胃病可以做胃镜检查,主要是看是否有充血、水肿、渗出、出血等炎症反应,来确定胃病的具体部位。
2.钡餐造影:根据造影剂的不同,有没有溃疡、肿瘤等。
3.碳13及碳14呼气试验:通过该检查方式,可以检测胃中是否有幽门螺杆菌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

心绞痛胃痛,是需要及时检查和治疗的,避免发生生命风险,一般如果感觉疼痛,主要考虑是由于心脏或者消化系统疾病引起。平时注意饮食上吃清淡易吸收好消化的食物,避免油腻食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,看你说的情况,有病情时间较长了,如果说现在还有些症状存在,这样可去医院在做胃镜来复查看看也好的
意见建议:像这种病情,可以做普通胃镜来检查就行的,通过医生的检查后看看现在的病情,然后在根据检查的情况进行对症治疗也好的。请对我的回答做出评价,谢谢!

于海江主治医师内科明水县崇德镇卫生院
擅长:肿瘤科、内科

问题分析:您好,胃镜检查胃窦氺肿说明还是有可能是由于胃炎刺激,引起胃酸分泌过多及胃肠蠕动障碍导致出现的症状.
意见建议:建议您可以口服泮托拉唑,伊托必利片来缓解症状治疗的.

王雨红主任医师内科衡阳市江东中医院
擅长:内科