经过正规治疗已经完全正常
小孩现在3个月大,今天查甲功甲状腺球蛋白偏低,能继续哺乳吗?
甲亢和甲减是两个截然相反的疾病,所以在化验甲状腺功能的时候,会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。
有T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体,其中主要看T3、T4、以及TSH的结果,甲亢患者T3、T4高于正常,TSH低于正常。在患者检查的肝功能单子中,主要看谷草转氨酶、谷丙转氨酶的结果,如果高于正常,提示患者有肝损。在血常规的检查中,主要看白细胞计数以及中性粒细胞计数,如果这两个指标低于正常,也提示患者存在血细胞减少。
一般来说,甲功五项正常能排除甲亢。
甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高,而TSH水平明显降低,表明患者甲状腺激素水平的异常,出现早期甲亢。所以,如果甲状腺功能五项全部都正常,可以排除甲亢。但是,如果患者有高代谢的症状,要注意做相关检查,排除其他疾病,如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。
甲亢停药三个月后再准备怀孕。
在备孕之前要到医院做全面的检查,包括肝肾功能、妇科检查等,如果没有明显的问题,可以放心备孕,在备孕前服用叶酸片,可以降低胎儿畸形的几率。停药后要注意补充营养物质,避免吃刺激性食物,以免影响怀孕,适当进行有氧运动,怀孕期间一定要保持身心健康,心情舒畅乐观有利于孕育孩子,避免出现紧张、焦虑等不良情绪,以免影响胎儿发育和身体健康。
甲亢药物治疗的总疗程约为1年至1年半,停药应重点关注的指标,以促甲状腺素受体抗体为主。
另外还有一些情况就是亚临床甲状腺炎和慢性甲状腺炎同时存在的状态。促甲状腺素受体抗体继续阴转,可考虑停药,转阴的时间不长,停药后复发率高,还有一些需要借鉴的指标,也有以下几种情况:第一种情况,例如,甲状腺肿大显著减小,甲功全正常,二是共同临床表现,例如,某些甲亢常见临床表现消失了,还可考虑停止服药。第二个表现就是容易兴奋或者容易烦躁,这类情况一般都是因为甲亢引起的,所以在临床上很常见。这些共同临床表现有易激动、烦躁不安失眠、心悸无力、怕热出汗、消瘦、食欲亢进等症状,大便次数多或拉肚子,妇女月经稀少等。第二个是在停用了激素治疗以后,还要继续观察一段时间,如果病情稳定,就可开始用药。病人在停药时,会出现不同程度复发机会,甲状腺功能检测需逐年开展。