先天性睾丸发育不良是影响生育的，但是要具体的看到底是怎么样的发育不良。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米，即表示该睾丸发育不良或萎缩。在这种睾丸内，受影响较大的是生精细胞，因此在精液中找不到精子，说明没有生育能力；不过性功能可存在。如果睾丸小到6立方厘米以下，说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞也受到影响。在医生的指导下考虑中西医结合治疗。一定要及时到正规医院接受治疗，以免给日后的生活带来困扰。
引起病理性睾丸变小的原因很多，最常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍(甲状腺、脑垂体机能减退)、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎(如腮腺炎并发睾丸炎)、睾丸梅毒等。这些病症均可使睾丸萎缩，以致于体积小于正常。病理性的睾丸萎缩变小，通常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞容易受累，当这些细胞发生萎缩，不能生长精子，或受到损害不能产生正常的精子时，就表现为睾丸萎缩体积变小。往往伴有不育症。
由于输精管堵塞造成的无精症，可以做吻合手术治疗。先天附睾或者是输精管缺失，可以通过试管婴儿的方式治疗。男性性腺激素分泌不足导致的无精症，可以注射HCG，有助于睾丸发育，帮助产生精子，从而治疗无精症。精囊梗阻导致的无精症，可以做精囊镜手术治疗。
如果先天性睾丸发育不良那对生育的影响是比较大的，因为睾丸发育不好的情况很可能会导致功能失调或者激素水平不足的。你可以同时进行精液常规来检查看一下，积极选择合适的治疗方案。
此时，应先到相关医院泌尿科进行彩色多普勒超声检查和睾丸穿刺，检查睾丸功能是否正常，是否能产生精子，如果正常，则无需治疗；如果发育成精子，则无需治疗。生殖器睾丸影响这些，我们可以用中药保守治疗。法律长期制约，平时也需要养成良好的生活习惯。
