请问肾功能不全吃哪种降压药?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问肾功能不全吃哪种降压药?
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:对于肾病患者,我建议用ACEI及ARB类的降压药,ACEI除了可以保护肾脏之外,还具有降低尿蛋白的作用,但肌酐超过350单位是不能使用
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾功不全的人最好选择对肾脏损伤较小的治疗高血压的药物。如(1)卡托普利(巯甲丙脯酸)、赖诺普利、贝那普利等一类血管慌张素转化酶抵抗剂对各品种型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好,但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。
意见建议:(2)氯沙坦、伊贝沙坦、厄贝沙坦等一类血管慌张素Ⅱ受体阻滞剂在降血压的同时还有维护肾功能、延缓肾病停顿等作用。(3)哌唑嗪、特拉唑嗪等一类α受体阻滞剂关于高血压病兼并的心力衰竭、慢性肾损伤、糖尿病、高酯血症等效果较好。  另外在日常生活中注意减少食盐用量,适量运动,不劳累不熬夜,不感冒,有规律地生活也能减缓对肾功能的损伤。
相关问答

应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压是引起慢性肾功能不全的最常见原因之一。高血压可以引起肾小球动脉硬化,肾功能受损,反过来肾功能损害又能显著增高血压,高血压合并轻、中度肾功能不全,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胎儿肾功能不全等,初期可有厌食、呕吐等症状,精神状态可有头昏昏迷、眩晕、失眠等。
待后期可发生昏迷,血压会升高,会使心肌损伤。这种情况下,就不能进行正常的呼吸运动了,所以会影响到婴儿的成长发育和身体健康。还可发生血红蛋白减少导致贫血,还可能导致胸膜的炎症,造成集体脱水或水肿、易出血等,如黑边等。在孕期要做好预防工作,防止疾病发生。主动强化营养,切忌人为操作,并到医院进行胎儿发育情况的检查。这些都是造成胎儿隔离肺及早产,低出生体重等并发症的危险因素。留意小便是否有异常现象,定期检测血压,肾功能不全是因肾小球功能受损,致使机体正常的生理平衡状态受到破坏,代谢废物无法被有效排除体外,影响身体恢复。在怀孕期间一定要做好防护工作,防止发生妊娠中毒反应。平时要注意休息,防止疾病感染,查明诱因处理原发疾病和运动,提高机体抗病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾功能不全吃中药调理的时间需要根据个人的情况来决定的。因为肾功能不全是由于慢性肾病没有及时地治疗导致的,如果进一步发展的话是可以引起尿毒症的,中药也是可以吃的,但相关治疗是需要专业医生的指导下进行的,平时不能乱吃药的。要去医院肾内科看看,在中医当面把脉舌诊后,辨证施治对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能不全不要吃柿子,因为柿子中血钾的含量比较高。会引起高钾血症的风险。建议平时不能吃太咸的东西,保持低盐、低脂、优质蛋白饮食,还应当注意低磷饮食,每日摄入的食盐量不应高于三克,不能吃含盐较高的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能不全可以吃芹菜。芹菜性微寒,味甘苦,无毒,其中含有丰富的蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、B族维生素和钙、磷、铁等矿物质,有利尿消肿的功效,能够缓解肾的压力,因此是可以吃的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。