具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微，又排除远处转移的情况下，可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶（也就是小于1cm的病灶），局部淋巴结转移小于等于3枚，属于早期病灶，甲状腺癌复发风险属于低危，这种情况可以不考虑碘131。相反，考虑碘131治疗。
甲状腺癌转移淋巴结做碘131治疗需要住院，因为甲状腺癌手术后的碘131治疗时存在一定医疗风险，需要住院观察及对碘131治疗后并发症的处理和预防。例如，一部分人会出现颈部不适，甚至部分病人因残留甲状腺组织较多，碘-131治疗后出现颈部肿大压迫气管及喉头水肿，导致呼吸困难。部分出现白细胞急剧降低，也有些出现急性胃肠炎等造成临床不适，需要处理和预防。
甲状腺癌术后不需要做碘131，131I是针对符合适应症的病人，甲状腺全切除后的辅助治疗，不能作为手术不彻底，不充分的一种替代治疗，因为不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌病人都可以从131I治疗中获益。
甲状腺癌术后行碘131放疗，是目前治疗甲状腺癌的一种非常有效的手段。常规专业的地方行碘131放疗，基础的一次费用大约在6000-8000元左右，而且甲状腺癌如果病理类型较差，有颈部淋巴结转移的情况下，可能放疗的次数会增加2-4次，那么总体花费大约要30000-40000元左右。
通常来说，甲状腺术后又长淋巴结考虑是淋巴结转移引起的。
一般甲状腺癌行手术治疗的时候要将两侧甲状腺同时切除，并且要清扫肿瘤一侧的中央区淋巴结。如果甲状腺术后又长淋巴，考虑是淋巴结转移引起的，通常需要再次手术。患者要及时到医院检查，确定检查结果，选择手术。且患者再次手术，可以只针对淋巴区域，不用将其他的淋巴结全部做清扫。
甲状腺癌根据情况，做的次数是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移的话，仅仅是局限性的病变，不需要进行第2次治疗，进行1次就可以，也就是通常所说的清甲治疗，第2次在清除甲状腺病变基础上，进一步针对转移灶进行治疗，也就是清灶治疗。
