直接胆红素,总胆红素升高的原因?

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患者信息:男 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 2009年体检发现自己胆红素升高,2010体检自己胆红素也是升高的, 2011年6月体检直接胆红素8.80(正常值0.00-6.8),总胆红素26.1(正常值3.4-20.5),比正常值都要高。 想得到怎样的帮助: 我想知道胆红素升高的原因? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 从未治疗过。
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任怀兴 河北省威县常屯乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:闭经,痛经,月经不调
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你好,胆红素有总胆红素,直接胆红素和间接胆红素。而总胆红素就是指直接和间接胆红素,总胆红素偏高那是因为直接或间接胆红素某个升高造成,或两个同时升高造成。

直接胆红素偏高,则是因为肝细胞受损后造成,或肝胆阻塞引起,使直接胆红素渗透到血液中,很有可能会出现隐性黄疸或者显性黄疸,而造成检查结果直接胆红素偏高。
相关问答

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,直接胆红素升高可能是以下两种原因造成的,具体内容如下:
1.如果患者出现发热、寒战、背部疼痛、皮肤、巩膜发黄、出现贫血等症状,可能是血性黄疸导致直接胆红素升,需要及时到医院进行血液总胆红素检查
2.由于肝组织损伤也可能导致直接胆红素升高,主要表现为上腹部不适、肝区疼痛、发热、乏力等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素增高是肝功能下降的一种表现,具体分析如下:
总胆红素升高一般是由阻塞性黄疸引起的,包括胆道系统的结石和胆总管结石。其次,胆道系统的占位性病变,如胆管的恶性肿瘤、胰腺等,都会造成胆汁排空障碍,出现梗阻性黄疸。患者会出现腹痛、发热等症状,后期可能会出现感染性休克,严重者会危及生命。此外,还有一部分患者是因为肝功能受损,或是肝细胞性的黄疸,导致总胆红素升高,需要进行保肝对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆红素升高可能是大量饮酒、进食高脂食物以及病理性因素导致的,具体分析如下:
胆红素主要是指总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。胆红素升高是由于大量饮酒、进食高脂食物所致。胆红素升高也与胆管梗阻、肝细胞损伤、溶血性疾病等病理性因素有一定的关系。其中,间接胆红素增高是溶血性疾病的主要表现;胆管阻塞主要表现为直接胆红素的增加;而肝细胞受损,则会导致直接胆红素和间接胆红素升高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
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总胆红素高的原因不仅包括急性黄疸肝炎、慢性活动肝炎等肝脏疾病,而且还包括胆囊炎、胆石症、溶血性黄疸、血型不合的输血反应等肝脏外的疾病。间接胆红素和总胆红素升高,不排除血液系统的疾病的。可以去血液科就诊,明确诊断时,明确病因,饮食上需要注意,禁动物内脏,啤酒,海鲜,少吃豆制品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误时,会导致红细胞大量破坏,导致血液中的间接胆红素偏高,从而引起总胆红素偏高。当出现肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时,胆道受阻,排泄胆汁受损,导致直接胆红素偏高,从而引起总胆红素偏高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。