一般情况下,冠心病患者没有支气管哮喘就可以吃氨茶碱,具体内容如下:
没有明显的支气管哮喘等症状的冠心病患者应尽量避免使用氨茶碱。氨茶碱会导致心率加快、血压上升,从而提高心脏的氧气消耗。冠状动脉粥样硬化斑块导致冠脉管腔狭窄,导致冠状动脉供血不足。因此在服用氨茶碱后,要避免使用,以免引起心绞痛。但如果有特定的冠状动脉疾病,如右冠状动脉病变导致的心率降低,可以在医生的建议下使用氨茶碱来提高心率。
两者在治疗支气管上面没有太大的区别,效果都相差不大。但是前者具有镇咳的作用,氨茶碱没有。多索茶碱多吃还会引起血压下降的作用。多索茶碱无腺苷受体阻断作用,故与茶碱相比,较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应。
氨茶碱片的不良反应主要有胃肠道的不良反应,如恶心,呕吐,食欲减退,胃部不适等。还可以出现头痛,烦躁,焦虑,失眠,容易激动,心悸,心跳过速,心律失常,肌肉颤动,癫痫,血管神经性水肿,血小板减少,休克,血压下降等。
氨茶碱药理是来自于其中的茶碱,对于呼吸道平滑肌有着最为直接的松弛作用,主要是治疗慢性咳嗽、病毒感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、肺癌、支气管扩张、间质性肺疾病等。
在平喘的机理上没有区别,仅有作用强度的差别。多索茶碱:可通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10-15倍,并具有茶碱所没有的镇咳作用。