尿检显示白细胞计数高,这不是肾炎的临床表现。高白细胞计数代表病人尿路感染。尿路感染分为两种情况。一种是上尿路感染,病人有腰痛、发热和尿常规白细胞的症状。另一种是尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛。对于明确尿路感染的病人,应使用抗生素进行治疗。同时每天进行适当的锻炼,养成了好的饮食习惯。
当肾小球肾炎发生时,尿白细胞可能略有增加,在尿中发现大量白细胞或脓细胞,表明尿路有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,女性生殖系统有炎症时,阴道分泌物常混入尿液中。
肾炎的诊断标准是看有没有高血压、蛋白尿、水肿、血尿、管型尿等症状。因为肾炎的临床表现多种多样,有时可能会伴有肾病综合征或者是重度高血压。肾病的起病是很缓慢的,但是病情会迁延,随着病情的发展可能会出现贫血,肾功能减退,电解质紊乱等症的出现。
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。对于急性肾炎,因为具有自愈性,所以只要对症诊治即可,包括卧床休息、利尿消肿、降压、预防心或脑并发症的发生。对于急进性肾炎,一型的急进性肾炎,适用于强化血浆置换诊治,而二型和三型的急进性肾炎,多采取甲泼尼龙联合免疫抑制剂冲击就诊。
肾炎患者很多都会出现水肿,通过勤排尿的方式可以使浮肿减轻,补充白蛋白,特别有些肾病患者,如肾病综合症常常会伴有低蛋白血症,通过补充白蛋白就可以使身上的水回到血管内,再从血管内排到体外。