牙齿疼痛原因很多，有牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，可以到医院找口腔科大夫诊治，判断疼痛原因，需要拍口腔全景片，查看牙齿、牙根、牙髓、牙周的情况，找出牙齿疼痛的原因，需要做根管治疗，处理神经，然后再修补，后期需要做冠套，避免牙齿脆裂。
牙疼可以口服相关的止疼药物。如果症状不缓解，可以去医院进行相关的检查，然后在确定牙疼的病因，在医生的指导下进行治疗，平时还需保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口。
先牙痛然后脸肿了，可能是由于根尖周围炎引起的面部软组织炎症，甚至是面部的间隙感染。首先要对病灶牙进行规范的根管治疗，同时要根据局部软组织肿胀情况，肿胀的时间，肿胀组织是否局限，是否有波动感，是否有凹陷性肿胀决定是否需要肿胀组织切开引流，如果出现了体温升高，实验室检查白细胞高，局部淋巴结肿大等症状，需要进行全身的抗感染治疗。
引起牙疼的原因有很多，常见的有龋齿导致的急性牙髓炎和急性根尖周炎，必要时服用消炎药头孢类药物及止痛药物。避免冷热刺激，不要用患牙吃东西，避免牙齿脆裂。通过根管来缓解根尖的高压力之后，都能够达到牙齿即刻止痛的目的。
牙疼其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹，产生一系列的应激反应，常见的反应有痛、酸和软等。其中常见的致病原因是龋病，大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病，龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎，有时候还会急性发作，疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗，通过治疗彻底去除髓腔物质，阻断复发的可能。
