腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
这是需要接受手术的。如果只是压缩骨折，并没有椎管的破坏，也就是说脊髓神经并没有受到损伤的话，是可以进行微创椎体成形术治疗的，如果说是椎管壁受到破坏，并且脊髓神经受到了压迫的话就是应该考虑开刀手术治疗的。
如果是轻度压缩，没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话，可以保守治疗，主要是睡硬板床1个月，不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄，就要及早手术，可以到脊柱外科就诊。
一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
腰椎骨折在临床上相当的多见，如果是轻度压缩，没有导致椎管狭窄或者是神经受压，可以保守治疗，主要是睡硬板床1个月，不要下床活动。疼痛明显可以吃点止痛活血的药物改善症状，但如果出现椎管狭窄，建议及早手术，可以到脊柱外科就诊。
腰椎压缩性骨折保守治疗三月椎体未恢复，以后还可以康复。腰椎骨折，如果没有压迫神经和血管，是不太严重的。需要绝对卧床休息，时间至少为四个星期，避免腰部受力。需要避免腰部的受力，可以做一些简单的工作。
