糖尿病病人在主食的选择上尽量多样化,米、面、粗粮都可包括在内,但是要有一个原则,主食要以粗粮为主,细粮为辅,粗细结合。要有一个意识,就是越精细的食物,膳食纤维含量越少,升糖指数就越高。升糖指数不仅受食物种类的影响,且受到其加工、烹饪方式的影响。所以建议糖尿病病人尽量食用粗加工的粮食,不要食用熬制太糊的粥类,不要喝面汤等,这些直接影响餐后血糖,不利于血糖管理。
糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症,治疗方面应首先加强血糖控制,患者可口服降糖药或胰岛素治疗。
空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗,血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗,辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重,体温正常,也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗,糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。
糖尿病老人不能吃柿子。
柿子含有糖分,大部分是简单的二糖和单糖(蔗糖、果糖、葡萄糖都是这样的),所以吃后容易吸收,提高血糖。糖尿病患者,尤其是血糖控制不好的人,损失更大。柚子含有生理活性物质——葡萄糖,可以降低血液粘度,减少血栓形成。因此,脑血管疾病(如脑血栓、中风等)也有很好的预防作用,老年人可以吃柚子。
糖尿病的病人尽量不要拔罐,因为糖尿病的病人会出现皮肤营养不良、皮肤破溃不容易愈合的症状,血糖控制不好的情况下,拔罐可能会损伤皮肤表皮,出现破溃以后,因为血糖高皮肤不容易愈合,可能导致创面越来越大,甚至会出现细菌感染的情况。
老年糖尿病患者有以下几种类型:
第一,肥胖人要控制体重,尽量接近标准体重。高血糖患者要通过饮食控制降低血糖,减少降糖药的使用量。
第二,为了避免大的变化,努力保持原来的饮食习惯。
第三,纠正影响糖代谢的饮食习惯,包括喜欢甜食、喝酒抽烟、吃太多晚饭等。
第四,必要时可以适当补充微量元素。
第五,每天吃的食物总量是每公斤体重25-30岁的卡,肥胖人要减少,瘦人要增加。
第六,要选择易于消化吸收、富含蛋白质的食物,如鱼、肉、鸡蛋等。尽量不要吃油炸食品和脂肪含量高的食物(如花生、瓜子、核桃等)