乙肝第一项和第二项检测阳性时。是指乙肝表面抗原与乙肝表面抗体同时存在的情况。
如果同时存在乙肝表面抗体以及表面抗原，需要考虑两种情况：一是急性感染乙肝病毒，即感染乙肝病毒，刺激身体产生乙肝表面抗体，需要同时做肝功能、乙肝病毒dna综合分析，同时还要动态观察乙肝五项的变化。第二，如果确认有慢性乙肝病毒感染，需要考虑是否感染了不同的乙肝基因型，也就是说，某些乙肝基因型已经被清除，产生了针对性的抗体，但是也有其他的乙肝基因亚型。
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、C抗体。乙肝五项的第2个项目，就是乙型肝炎的表面抗体。乙肝表面抗体呈阳性，是因为自身具备了保护的抗体，所以不会受到乙型肝炎的影响。
这是因为之前接种了乙型肝炎，已经有了免疫力。主要是通过检测抗体的效价和强度来判断其是否具有免疫功能。抗体高，低度高，抵抗力高，容易被乙肝病毒传染。抗体较弱，滴度较小，就有可能是乙肝病毒的感染，需要接种更强的抗体。
乙肝五项中第二项为阳性，就是乙肝表面抗体阳性。机体出现乙肝表面抗体，一般是从两个方面获得，一般可以通过乙肝疫苗的免疫接种时而主动获得，另外有一部分人是在感染乙肝病毒后，由于机体的免疫力比较强，清除或抑制了乙肝病毒而被动产生了表面抗体。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，其阳性表明机体已经具有了抵抗乙肝病毒再度侵袭的能力。
乙肝第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是保护性抗体，这一项阳性表示对乙肝病毒有抵抗力，能保证不被乙肝病毒感染，这是好的结果。通常接种乙肝疫苗就是为了产生乙肝表面抗体。
乙肝第二项和第五项检测呈阳性，一般是注射乙肝疫苗引起的。有些乙肝病毒恢复健康后会出现检测结果，这属于正常范围，不需要太过担心。
若是患者并无其他表示症状，此时需要养成良好的生活习惯，注意适度运动，提高身体免疫力，降低患病概率，同时还需保持饮食清淡，少吃辛辣次的食物。同时患者还需要定期到医院做相关检查。
乙肝五项第二项阳性，具体分析如下：
乙肝五项中第二项呈阳性，这说明乙肝表面抗体呈阳性反应，就说明对于乙肝病毒具有良好免疫力。如果乙肝表面抗原阴性的话，说明身体免疫水平比较低，需要进一步加强免疫预防。乙肝表面抗体呈阳性反应，说明乙肝病毒携带者具有良好免疫力，就再也没有乙肝病毒了，也许是注射乙肝疫苗有好结果，还可曾被乙肝病毒传染，身体把病毒排除体外。
