我母亲,69岁。县级医院,因胃痛,做胃镜检查。报告单...

会员81114397 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲,69岁。县级医院,因胃痛,做胃镜检查。报告单文字记录:

食管:上中下段粘膜光滑,色泽正常,大血网清晰;
贲门至胃底:距门齿约40cm至胃底处粘膜,见一大小约1.5*3.0cm巨大不规则形溃疡,基底不平,质脆易出血,覆盖污秽苔,周边堤状隆起,周围粘膜境界不清;
胃体:粘膜光滑,皱襞排列完整,壁软,充气扩张正常,未见溃疡及新生物;
胃角:正中粘膜见一溃疡瘢痕,余未见其它异常;
胃窦:粘膜红白相间,以红为主,散在斑点状充血红斑,蠕动好;
幽门:圆且完整,开闭正常;
球部:粘膜光滑,未见溃疡及新生物;
降段:粘膜光滑,未见溃疡及新生物。

胃镜诊断:
1、胃巨大溃疡性质待查(已取病检);
2、慢性浅表性胃炎;
3、胃角溃疡(SI)。

活检部位:胃底5块
曾经治疗情况和效果:

2011年因胃溃疡有住院治疗过。
上半年因胃不舒服吃了很长时间中药。

想得到怎样的帮助:

如果活检结果出来是恶性,还有做哪些检查,如检查是否有转移要做什么检查?
在什么程度下应该放弃手术治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:通过描述患者的情况是很麻烦,巨大的溃疡一般是由于恶变导致。需要积极的治疗,而且要注意幽门螺杆菌的情况。
意见建议:如果患者有恶变需要及早的行手术切除病灶,术后配合放化疗延缓癌细胞的扩散。如果有广泛的转移是没有手术的意义。
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孔德钱 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,球后十二指肠溃疡,巨...
已帮助用户: 1042
问题分析:您好!根据这结果,很大可能是胃癌,如果病理结果显示是癌症
意见建议:建议您住院检查,可查胸部CT、腹部彩超、肿瘤指标等,如果没有转移,建议手术治疗,但如果转移到肝、肺等器官,治疗难度大,效果差,有转移建议化疗等治疗
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丁怀金 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,考虑你您的情况应该是胃肠蠕动过慢导致的功能性肠胃紊乱,可以服用奥美拉唑以及莫沙必利等 ‘;
意见建议:避免摄食刺激性和对身体敏感的食物,饮食规律,细嚼慢咽,戒烟少酒;情绪稳定,放松精神,适量运动,劳逸结合
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熊冬兰 医师 三峡大学仁和医院内科 三级
擅长:支气管扩张,慢性支气管炎,急性上呼道感染
已帮助用户: 3631
问题分析:根据你的结果来看,结果不大好,恶性的可能性居多,但具体结果需要等病理报告出来才能确诊。
意见建议:你这个情况,目前先等病理结果出来后再决定下一步治疗方案,根据具体情况选择适合的治疗手段,若确诊恶性肿瘤后需要确定是否有转移的情况,可以行CT或PETCT等检查。平常注意清淡饮食。
相关问答

胃痛通常要做以下检查:
胃痛的症状可能是胃炎、胃溃疡等疾病引起的,患者需要进行胃镜检查,胃镜不能承受胃镜的患者可以进行钡餐检查。痛是由胃粘膜受损造成的,患者在日常生活中不注重饮食,长期食用辛辣刺激的食品,容易导致痛。一般要结合具体情况,选用一些保护胃粘膜、抗酸药物的药物进行治疗。同时注意规律饮食,不要暴饮暴食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现胃痛时,要先确定病因,不能正常进食导致的急性胃疼,可以选择热敷、口服解痉镇痛药物等。长期腹痛不能得到改善,或是有规律的腹痛,可以去正规的医院做胃镜和上消化道造影,以确定是胃溃疡、十二指肠溃疡、肿瘤改变等。另外,肝脏、胰脾等部位也会导致肠胃不舒服,需要做肝、胰、脾等方面的检查。
此外,患者应该规律饮食,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,胃痛可以通过胃镜检查、钡餐造影、碳13及碳14呼气试验等进行检查,然后明确具体情况。
1.胃镜检查:胃病可以做胃镜检查,主要是看是否有充血、水肿、渗出、出血等炎症反应,来确定胃病的具体部位。
2.钡餐造影:根据造影剂的不同,有没有溃疡、肿瘤等。
3.碳13及碳14呼气试验:通过该检查方式,可以检测胃中是否有幽门螺杆菌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

心绞痛胃痛,是需要及时检查和治疗的,避免发生生命风险,一般如果感觉疼痛,主要考虑是由于心脏或者消化系统疾病引起。平时注意饮食上吃清淡易吸收好消化的食物,避免油腻食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:目前是胃癌术后,后期定期进行复查肿瘤标志物,定期进行放化疗治疗,可以服用些中草药进行抗肿瘤,增强抵抗力。
意见建议:目前这个胃癌手术还是比较常见,预后也是比较好的,定期复查,只要没有转移,暂且还是属于愈合良好的表现。

陈静主治医师内科
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、

问题分析:你好,看你说的情况,有病情时间较长了,如果说现在还有些症状存在,这样可去医院在做胃镜来复查看看也好的
意见建议:像这种病情,可以做普通胃镜来检查就行的,通过医生的检查后看看现在的病情,然后在根据检查的情况进行对症治疗也好的。请对我的回答做出评价,谢谢!

于海江主治医师内科明水县崇德镇卫生院
擅长:肿瘤科、内科