林教授您好!本人现年44岁,女

会员81112313 44岁 已回复
林教授您好!本人现年44岁,女,2010年在汕头李嘉诚医院查出胆结石,在这几年中有几次绞痛,都被当地医生误诊为急性胃炎,在今年10月中旬,我到广州中医院查出10mmx20mm胆结石,这情况需做手术吗?,
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宋会臻 主任医师 莒县中医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白细胞减少症,再生障碍性贫血
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问题分析:你的这种情况结石比较大,需要手术切除为最好。
意见建议:你可以采用腹腔镜解决结石问题,创伤小,恢复也快。
林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
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病例分析:胆囊结石是一种非常常见的疾病,其危险因素有以下几个方面:1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重;4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用。所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。
意见建议:您是属于有症状的胆囊结石,一定要手术治疗,只有尽早手术才能尽快解除您的痛苦!!。
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李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

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胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

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张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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