肝腹水的早期症状不太明显，部分肝腹水并没有明显的症状，有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象，当腹水增加到一定程度时，会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等。
肝腹水早期可以治好的，只要康复方法适当，避免腹水复发，一般不会影响生活。严格控制饮食中水和盐的摄入量；食物应新鲜可口、柔软易消化、无刺激性；严禁饮酒和吸烟。只有这样才能减轻腹水和水肿。对于有肝昏迷危险的人，应禁止高蛋白饮食。避免吃含有粗纤维的食物，不要吃硬而脆的干燥食物，以免刺伤食道造成破裂和出血。
肝硬化腹水的病人如果出现了腹水，就是出现了合并症，也就是他已经到了肝硬化的晚期失代偿期。这样的病人完全恢复到正常是不大可能的，如果是酒精性的，也可以配合医生进行进一步的治疗，比如及时戒酒，配合保肝降酶，补充蛋白，利尿之类的药物治疗还是可以有一定的帮助，可以慢慢好转的。不一定完全恢复正常，不过只要控制病情就好。
彩超是常见的检查方法之一，彩超检查就是高清晰度的黑白B超，肝胆胰脾肾项目彩超可以检查到是否有腹水，有的化验单上会单独列出腹水那一项腹水也可以作为单项检查项目。常规的腹部彩超都可以检查出是否有腹水。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
早期肝硬化是肝病的进展到比较严重的阶段，肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等胃肠不适症状，但不是每个人都出现，所以需要定期复查，一旦出现这些症状，特别是有肝病病史的病人，需要警惕，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展，避免久坐，要多运动，要多喝开水，不要喝生水，注意做好局部卫生，多吃新鲜蔬菜水果。
