前列腺增生治疗主要以控制病情为原则。
前列腺增生是一种常见的泌尿外科疾病,属于一种良性的疾病,多见于老年人。前列腺增生的早期症状比较轻,主要是尿频、尿急,此时患者的日常生活和工作都不会受到影响,可以先观察。如果患者的病情已经对他人的工作和生活造成了一定的影响,可以通过口服α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂等药物进行治疗,一旦病情恶化,用药物治疗无效,则要进行外科治疗。
良性前列腺增生的治疗需根据实际情况进行相应处理。
如果没有发现明显的前列腺肥大,则不需要进行治疗,可以静观其变。如果是轻微的阻塞,或是无法忍受外科手术,可以选择药物和非外科的微创治疗。
如果患者存在明显的排尿阻塞,剩余尿超过50ml,或由于前列腺增生引起的各种并发症,例如反复尿潴留、泌尿系统炎症、膀胱结石、继发上尿道积水等,如果不能接受手术,则需要外科手术,建议行经尿路前列腺增生症的电切除。
前列腺增生症状有,排尿突然中断,得上前列腺增生后,尿液里的结晶体很容易形成膀胱结石,很容易导致排尿的时候突然中断,排尿次数明显增多。无论是晚上还是白天,排尿的次数都比以往要多。
处理原则主要包括:一是观察等待,一部分症状较轻、评分较低、对生活影响不大的增生,一般选择观察等待;二是药物治疗,目的是减轻或者缓解患者的排尿症状;三是外科手术治疗,目的是减轻患者的症状,提高生活质量,延缓疾病的发展以及预防并发症。
正常人的残余尿是零。前列腺增生的患者残余尿会逐步增加,一般残余尿大于60ml就需要做手术进行处理。那是前列腺增生手术的指征。
建议患者可以去医院的去泌尿外科就诊,医护人员会让患者进行残余尿的检查,再患者排尿后进行B超检测,查看膀胱内还残余多少尿液,剩下的尿液就是残余尿。就是膀胱在排尿之后,还剩下的多少尿液未排出。一般大于60ml称为阳性,说明前列腺梗阻症状较重。因此,可以选择手术治疗,解除前列腺增生导致泌尿系梗阻,缓解膀胱压力,保护膀胱以及前列腺的功能。
如果患者不同意手术治疗,或者有其它原因,也可以选择药物治疗,遵医嘱可以使用哈乐加保列治或者可多华加保列治等,对于治疗也是有一定效果的。
前列腺增生手术方式分为传统开放手术及微创手术。微创手术包括经尿道电切术等离子电切术、激光手术三种方式,目前常用的是激光及等离子前列腺剜除术,前列腺剜除术是基于前列腺的解剖层面进行的手术方式,可减少术中出血,术后恢复较好,且术后并发症及复发率明显降低。