2008年曾做过一次甲状腺结节切除手术，今年10月复发。
是良性还是恶性？是否需要手术？有什么有效的治疗方法？日常生活需要注意什么？
甲状腺结节良性通常是不会变恶性得。良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的，特别是一些较大的甲状腺结节，可能会压迫气管、食道，引起呼吸困难、吞咽不适等。良性的甲状腺结节在比较小，且没有产生不适症状的情况下，是不需要治疗的，仅需要随诊观察。
对于甲状腺结节良恶性的判断来说，首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑，结节边界不清，弹性评分为4级以上，需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节，术中做快速冰冻病理切片检查，根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的，需要做根治性切除手术。
病理检查。对于甲状腺结节的判断标准是病理检查，其他的方法都不准确。可以做一个细针穿刺病理检查，并化验分析进行判断，就可以判断出它的良恶性。必要时要进行手术切除。
甲状腺结节的良性和恶性可以通过.肿块生长速率、是否有压迫症状、淋巴结的转移、B超等方式进行判断。
1.肿块生长速率：良性肿块生长很慢，而恶性肿块在近期快速生长。
2.是否有压迫症状：恶性甲状腺结节由于生长速度快，常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状，但良性的结节通常不会发生。
3.淋巴结的转移：大部分的淋巴结都是恶性的，而良性的结节是没有任何的转移的。
4.B超：可以到正规的医院做B超，通过B超来确定是否是良性的。
通常情况下，甲状腺结节患者可以通过做彩超、做穿刺活检、观察自己的症状等方式来判断良性还是恶性。具体情况分析如下：
1.做彩超：甲状腺结节患者可以通过做彩超，观察结节的形状，数量，血流，钙化点等来判断，结节形状不规则，单发，血流丰富，内含钙化点是一种不良表现，提示有恶性结节，反之则是良性结节。
2.做穿刺活检：如果患者的彩超结果结果显示有恶性结节，可以通过超声引导下进行细针穿刺活检，也可以通过手术来快速诊断。
3.观察自己的症状：甲状腺结节患者可以观察自己的症状判断良性还是恶性，如果出现声带沙哑时，应考虑有恶性结节侵犯喉返神经。
一般情况下，甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性结节。具体情况分析如下：
甲状腺结节边界不清仅仅是影像学上对结节形态及周围组织关系的描述，良性甲状腺结节一般表现为表面光滑，边界清晰，恶性甲状腺结节表现为边界模糊，这与恶性结节的生物学特征有关。结节是良性还是恶性，并不是单纯的依靠影像学描述，而是依靠病理诊断。
