乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。
肝功大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性，病毒复制一般比较活跃，可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，也需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案。
乙肝五项检查的235阳性，如果是表面抗体，e抗体及核心抗体阳性，既不是乙肝大三阳，也不是小三阳，不是乙肝病毒感染者。乙肝五项检查的245阳性提示为乙肝病毒既往感染，目前已经康复，并且产生了保护性的抗体，不是乙肝病毒感染者。必要的时候还要检查一下病毒定量来排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能。
如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
