今年7月发现糖尿病,住院三次血糖不...

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今年7月发现糖尿病,住院三次血糖不稳定,没有精神一点劲都没有,胰岛素晚上十个单位,白天餐时半颗卡波平一颗弗来得降糖药,有时候血糖到20,有时只有3.9,有精神病史,20多年服用氯氮平晚上四颗。想问怎么能把血糖稳定,怎么提起精神来.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲲 主治医师 济南市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、银屑病
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指导意见:你好,目前血糖特别不平稳。存在过高以及过低的情况,血糖波动大对身体的损伤特别大,尤其是一次严重性的低血糖要比高血糖对身体的损害更大,所以在治疗期间一定要预防低血糖。首先建议连续两天监测一下血糖谱,看看餐前以及餐后的血糖。根据哪个时间段血糖高然后调整胰岛素的使用剂量,餐后血糖高的话可以增加卡博平的服用量。另外观察一下患者用药的依从性。血糖出现过高的时候是不是患者没有及时的用药。
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罗建华 主治医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆...
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指导意见:您主要是存在有糖尿病,现在您的血糖控制是不稳定的,不建议您自己私自调整降糖药物,建议在糖尿病专科医生的指导下利用降糖药物治疗
相关问答

如果糖尿病患者血糖明显升高,住院调理一般是建议胰岛素短期强化,控制血糖。
胰岛素短期强化是指血糖明显升高,空腹血糖大于13的情况下,给予小剂量胰岛素皮下注射或根据体重决定胰岛素的剂量。短期胰岛素强化后,血糖逐渐下降。血糖下降后,需要结合糖尿病饮食和运动的指导以及相应药物的治疗,使血糖整体控制达标。同时,住院后应筛查相应的急慢性并发症。急性并发症主要包括糖尿病酮症,慢性并发症是否有糖尿病周围神经病变、眼底病、肾脏疾病和大血管并发症。应进行血糖的综合管理,并给予相应的饮食、运动、血糖监测和低血糖预防的指导。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病就是高血糖。
高血糖是指空腹时人体血糖水平高于7.1mmol/L,餐后2小时内血糖水平高于11.1mmol/L。一般当人体血糖水平高于正常水平时,就要及时去医院做糖耐量试验,结合空腹和餐后饮食,便于诊断。糖尿病会使人体血糖处于较高水平。人体血糖长期处于较高水平会给人体带来诸多不利影响,严重时甚至会诱发心血管疾病,对人体健康和生命造成一定危害。因此,一旦发现糖尿病,应采取积极的治疗措施,并采取低热量、低脂肪、低糖的饮食。运动方面,主要做有氧运动。有氧运动对血糖有非常重要的调节作用,可以有效消耗人体内多余的血糖,使血糖值恢复到正常水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的血糖诊断标准如下:
如果符合以下三种中的一种,就可以被诊断为糖尿病。
第一点伴随糖尿病症状,空腹血糖为7.0毫升。
第二点,随机血糖为11,1毫升。
第三点,在口服葡萄糖耐受试验中,2小时的血糖为11,1毫升以上。第一次发现血糖高于该指标,可以选择一天再复查。如果两次调查的血糖都超过糖尿病的诊断标准,就可以被诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖在多大程度上为糖尿病的诊断标准如下。
如果有明显的三多一少糖尿病症状,血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.8mmol/L随时可以诊断为糖尿病。如果不符合上述标准,就要进行葡萄糖耐量试验。2小时内血糖11.1mmol/L可诊断为糖尿病。如果两小时血糖7.8mmol/L,但<11、1moll/L,可诊断为糖耐量异常。如果没有明显的“三多一少”糖尿病症状,血糖11、1mmol/L、血糖11小时、1mmol/L也可以被诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:
第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。