怎样治疗是保守还是手术
视力下降需要在近段时间内让眼部休息，不要长时间用眼多做眼保健操，按摩眼部肌肉，多让孩子参加户外运动，不要长时间看手机或电脑，不要让孩子趴在桌子上写字，调理一段时间可以恢复正常视力。在青少年时期孩子出现视力下降其实是很常见的一种情况，主要是由于学习姿势不当，用眼习惯不好导致的假性近视。
黄斑部视网膜功能差是因为平时用眼不卫生，视疲劳造成的。平时要培养正确地写字，读书姿势，没事的时候多做做眼保健操，饮食上可以多吃一些含维生素A较丰富的食物各种蔬菜以及动物的肝脏，蛋黄等。可以通过提高肝脾肾功能，疏通眼部血流来恢复。
问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
如果黄斑前膜是特发性的话根据视力决定是否需要手术，如果视力下降，严重低于0.3可以行玻璃体切割手术治疗，去除黄斑前膜，如果视力还可以，可以先观察定期半年左右复诊oct和眼底照相，看看变形的进展，必要时及时手术得了视网膜前膜可以中医治疗，阴阳失去平衡，脏腑经络、气血津液功能紊乱，从而导致眼部发病，并影响其发展和变化。眼部直接受邪或遭外伤者，局部病变可以导致经络气血运行失常，并进一步影响脏腑功能，而脏腑功能紊乱，又能反过来影响视网膜前膜的发展。
一般来说，早产儿视网膜病进行视网膜光凝或者冷凝治疗。
病毒性神经坏死病又称病毒性脑病和视网膜病，二类传染病、寄生虫病。如果疾病处于早期，通常不需特殊的处理，但要定期随访；如果是中度的病变，一般要选择视网膜光凝、冷凝治来疗；如果出现了视网膜脱离、黄斑部的病变、视网膜增殖等严重的问题，此时需要手术来治疗。
得了视力下降了应该对青少年学生来说，要注意写字、台灯不宜太亮，用普通灯泡15瓦，用三基色节能灯3瓦。长时间近距离用眼时应该戴专用的防近视眼镜；看电脑的距离不小于60厘米，看电视的距离不小于3米。已经近视或有其它屈光缺陷的眼应该常戴度数准确的眼镜。每天睡眠时间不少于8小时。
