妇女妇科疾病的类型较多,在有临床症状的时候,先要进行妇科检查和白带化验,可初步判断生殖系统是否存在器质性病变,是否有妇科炎症。如果是阴道炎,应该进行分泌物细菌培养以及真菌培养等实验室检查。所有辅助检查也需综合考虑,例如阴道超声、盆腔超声等,或盆腔核磁检查结果,以排除妇科疾病。此外还有一些特殊情况,比如患有子宫内膜异位症等疾病,也要在医生指导下做好治疗方案。对妇女有月经周期异常,可作激素六项,对性腺轴作用的认识。如果卵巢早衰患者,建议检测性激素水平。当盆腔囊肿的性质无法清楚的时候,妇科肿瘤标记物的检查可抽血样。子宫肌瘤和卵巢腺瘤要注意治疗后随访。对存在外阴、阴道的,宫颈赘生物,可通过手术切除作病理组织学检查,以澄清其性质。
妇科检查后有少量的出血是正常现象,原因如下:1、做TCT或者HPV检查时,医生要用特制的工具在宫颈上取一些脱落的细胞或者是表层细胞,可能会对子宫颈的黏膜、毛细血管会造成损伤,患者可能发现出血情况。2、部分患者有阴道炎,而阴道组织黏膜比较柔嫩,轻微的触碰就会出现点滴出血。3、子宫颈病变、小囊肿等,可能会导致患者做了妇科检查后少量的出血。
一般情况下,妇科检查时上皮细胞号(+),通常说明阴道内有细菌。通常在做妇科检查时都有杂菌出现,而且上皮细胞和手的角质层一样,都属正常组织,但只要清洁度一般,且真菌、芽孢、支原体和衣原体均为(-),则问题不大。另外,宫颈刮宫和阴道内放置宫内节育器这两个项目也应该检上皮细胞查。需要注意,若在检查前先做阴道冲洗,可能会对结果造成影响。
如果是属于阴道炎,也有可能会出现白带发黄的情况,或者是女性的阴道清洁度不好,也有可能会出现这种,所以出现白带发黄的原因是非常多的,在平常的时候多喝水,穿内裤的时候一定要穿棉质的内裤那么也是属于正常的,3度4度清洁度就说明是有阴道炎,采取药物进行消炎治疗了,可以根据临床医生的医嘱下来进行对症处理。
妇科需要做的检查基本就是直接的妇科检查和超声检查。妇科检查的内容主要是看阴道通畅度、宫颈是否光滑,有没有阴道壁红肿、分泌物增多,有没有宫颈表面囊肿、息肉等。另外还可以做双合诊,看有没有宫颈摇摆疼,有没有双侧附件区的疼痛和肿物;通过这些检查可以直观地判断阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂和息肉等。另外一个基本的检查就是妇科超声检查,可以看子宫的大小、形态,双侧附件区有没有肿块等。
白带检查清洁度2属于正常的情况,意味着白带中细菌或者白细胞在正常的范围之内,而白带清洁度三级或者四级意味着白带中有大量细菌或者白细胞,如果出现典型的病原菌比如线索细胞、孢子、假菌丝以及滴虫,并且伴随外阴瘙痒不适的症状。白带清洁度通常分为四级,白带清洁度一级到二级常常可以观察,一般情况下是不需要治疗的。