中晚期直肠癌术后只要病人身体情况允许，做辅助治疗是很必要的。任何化疗都会有不同程度的副作用，不能因噎废食，以主管医生的意见为准。抑制肿瘤细胞DNA合成。诱导肿瘤细胞的凋亡和分化。抗肿瘤的免疫机制。抗肿瘤转移、抗耐药性，延长生命。
直肠癌中期手术后需不需要化疗，主要是要根据手术之后的病理报告来决定，主要是肿瘤侵犯肠壁的深度和淋巴结是否有转移。当然，如果有远处器官转移，一定要进行化疗，如果没有，当肿瘤侵犯到肠壁肌层或者是以深或者伴有淋巴结转移也是需要化疗的。
直肠癌化疗的患者会出现恶心、呕吐等反应，患者在化疗期间，需要提前配合服用止吐药及促进食欲药物，避免恶心、呕吐、食欲下降等反应出现，一般直肠癌化疗不会引起脱发等副作用，即便存在脱发，也不必过度担心，因为此类脱发均为暂时性的，头发会随时间推移重新生长。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。
直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
