三叉神经痛做微创介入手术导致视神经损伤,眼皮抬不起...

匿名 女 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛做微创介入手术导致视神经损伤,眼皮抬不起来,眼球无法转动,眼睛无光感,还有恢复的可能吗?怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

输液,营养神经药物

想得到怎样的帮助:

还有恢复的可能吗?怎么治疗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵海康 主任医师 西安医学院第二附属医院外科 三级甲等
擅长:小儿脑瘫,三叉神经痛,面肌痉挛,癫痫,脑出血,脑积...
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病例分析:你好,患者微创术后多久了呢?
意见建议:建议上传患者影像检查片子。
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
意见建议:手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;
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张家斌 长春市中医院中医科 三级甲等
擅长:湿气重,针灸
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问题分析:眼球无法转动,眼睛无光感这是考虑比较严重的情况了。还是需要坚持进行治疗的。是能恢复的
意见建议:平时可以试试中医调理身体的不适。针灸、按摩、艾灸、服用中药都是很好的改善身体情况的方法。
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徐胜利 医师 阳曲县中医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病足,心力衰竭,房性早搏
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问题分析:你说的这种情况比较难治疗,一般神经系统的损伤,恢复是比较困难的,建议进行正规治疗,
意见建议:一般这种情况下神经系统的损伤恢复是比较困难的,可以用些营养神经的药物治疗试试看看效果如何。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:一、三叉神经痛的饮食禁忌:忌高糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B1参与,所以,饮食中的高糖会使三叉神经痛患者本来就不足的维生素B1更加缺乏,所以一定要注意控制糖的摄入量。 二、忌浓茶。多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛。保持良好心态 患者心态保持精神愉快,平时应调节自己的情趣,避免精神刺激,切忌冲动、生气,抑郁寡欢,这也是三叉神经痛的饮食禁忌之一。
意见建议:三叉神经痛的饮食禁忌:忌辛辣,辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发疼痛。
相关问答

一般来说,可能是以下原因导致的三叉神经痛。
1、三叉神经根的血管受压超过80%,受到血管的挤压,引起脱髓鞘的损伤,可能会引起三叉神经痛。
2、桥小脑角区域的肿瘤,如听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤等,可能会引起三叉神经痛。
需要注意的是,如果出现三叉神经疼痛的症状,应做CT、MR检查,对于有血管压迫的患者,可以进行微动脉减压;对于肿瘤的患者,需要进行手术、放化疗等方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛是由相邻小动脉搏动扰及刺激三叉神经表层痛觉神经纤维所致。
此三叉神经痛称为原发性三叉神经痛,应注意生活有规律,防止风寒风热等外邪入侵,以免伤风感冒,同时还应保证充足睡眠及休息,以免劳累过度。
此外,如果是感冒引发的三叉神经痛,建议采取相应的抗感冒治疗,如果出现发热的情况,可能需要采取解热镇痛的药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛微创手术成功率90%左右。
三叉神经痛采用的外科手术方法是血管减压,经治疗后,患者的疼痛减轻程度90%左右。因为在三叉神经痛的各种治疗方法中,血管减压效果最好,疼痛缓解时间最久,属于一种相对安全的方法。
患者平时应该注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,不要吃刺激和油腻的食物,每天做些有氧运动,如散步、慢跑等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,三叉神经痛微创手术是通过各种技术来缓解患者的症状,减少疼痛带来的不适。
一般的手术方式有根治性的微血管减压术、半月神经节阻滞、微球囊压迫技术等。主要是在显微镜或者神经内镜辅助下,从耳朵后面开一个小骨窗,找到三叉神经以及压迫的血管,用一个小的医用棉垫将血管和神经隔离开来,解除血管对神经的压迫。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛不会导致面瘫。
三叉神经是控制脸部的感官,也掌管着几块咀嚼肌和眼轮匝肌,所以眨眼睛、咀嚼食物都是由三叉神经来完成的,而不是脸部的肌肉。脸部神经是负责维持脸部的健康状态的,而脸部的神经受到了损害,就会产生面瘫。所以三叉和脸部的神经是相互区别的。因此,三叉神经疼痛并不会导致面部瘫痪,但也不会导致三叉神经疼痛。此外,在发生脑出血或者中风的时候,还会导致脸部麻痹。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病