检查尿素氮之前有过高热、剧烈运动、出汗较多、饮水较少、大量进食高蛋白类食物等症状,有可能是一过性尿素氮偏高,可以休息好复查肾功能。如果多次复查尿素氮均偏高,同时伴有肌酐升高,尿酸升高等,有可能是肾功能受损,可以详细检查尿常规、肾功能电解质,血常规、泌尿系彩超,必要的时候做蛋白电泳、相关抗体检查。
尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。
血尿素氮是检查肾功能里面的一项指标。如果尿素氮增高,常见急性肾炎、慢性肾炎、肾小球肾炎以及肾衰竭的病人。血中尿素氮升高,有一过性的,也有持续性的。一过性的原因主要是摄入了过多的蛋白质,比如鸡蛋白、瘦肉、蛋白粉或者静脉滴注复方氨基酸。这些原因祛除以后,尿素氮很快就恢复到正常,不需要特别处理。持续性的尿素氮升高多是病理状态的,提示肾功能不全。
成人尿素氮正常值是3.2umol/L-7.1umol/L。血尿素氮是人体内蛋白质代谢的终末产物,体内的氨基酸分解成a-酮基和氨,氨在肝脏内生成尿素,尿素氮升高可见于肾功能损害,如原发性肾小球肾炎等。
尿素和血尿素氮没有区别,是指同一种物质。是人体蛋白质代谢的终末产物。可自由经肾小球滤过,不与蛋白结合。在原尿中尿素氮40%-60%在肾小管与集合管中被重吸收。只有当肾脏肾小球滤过率下降到正常的50%以下,尿素氮才会明显上升,故早期判断有无肾小球功能损伤,尿素氮是不敏感的。
如果是单纯尿素氮偏高,有可能是饮水较少、进食大量肉类,出汗较多,剧烈运动导致的,此时尿素氮升高为一过性的,除了尿素氮升高,还有肌酐升高或尿酸升高,同时尿常规中有蛋白,红细胞,考虑为各种原发性肾病或继发肾病可能性大。