心肌炎早期可有感染的症状,最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状,比如流鼻涕,打喷嚏,发热,腹泻,恶心,呕吐,周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高,心肌酶升高,心电图可有各种心律失常表现,心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。
少儿心肌炎大部分也是可以痊愈。
有些儿童由于免疫力低下,如果病毒感染时没有得到科学规范的治疗,很有可能会出现心肌损伤,引起病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的儿童会出现胸闷,气短,乏力,心慌,胸痛等症状。大多数患者预后良好,经过科学规范的治疗,2-4周即可痊愈,但也有一些患者病情比较严重,可能出现持续性心肌炎。因此,患有心肌炎的儿童应及时到医院进行科学规范的治疗。
胸闷气短与心肌炎有关,如果只有一种单通胸闷气短,并不能确诊为心肌炎。
第一种是病毒性心肌炎,病毒性流感不能得到有效的救治,也有可能是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要表现为胸闷气短、心慌胸痛,病情严重的还会有呼吸困难的表现,需要去医院做心肌酶、心电图、心脏彩超等相关疾病的诊断。
第二种可能是冠心病,是由于冠心病引起的血管管腔变窄,心肌缺血。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
心肌炎是感染性因素引发的。病毒感染如有柯萨奇病毒、艾克病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒。细菌有白喉杆菌、链球菌等。真菌感染有立克次体、螺旋体等。其中病毒性心肌炎最为常见。还可能是霉菌,寄生虫等引起的心肌炎,还有就是免疫系统的疾病引起的。