血肌酐偏高从饮食上应该注意些什么?

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血肌酐偏高从饮食上应该注意些什么?
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李沛 医师 河北省邢台市威县忠顺堂门诊中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
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肌酐是反映肾功能情况的最主要指标。健康人或亚健康状态者,肌酐值肯定正常。如果肌酐值偏高,请一定到专科医生处咨询检查。由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现持续血肌酐偏高,常提示预后严重。

饮食方面要注意不吃动物内脏,肉汤鸡汤,海鲜类、豆类、啤酒、浓茶和咖啡都不易喝。

肌酐高应注意的饮食:
肌酐高是进入肾功能不全阶段肾病患者一个非常明显的化验指标。此时,肌酐高患者除了采取合适的治疗方法对肾脏进行最后一个阶段挽救性治疗外。患者对于肌酐高应注意的饮食也需了解并熟记于心。除了坚持既有利于身体健康、又不至于增加肾脏负担的原则外,还应注意一些细节方面。具体来说,肌酐高应注意的饮食事项有以下几点:

肌酐高应注意的饮食一----食盐量限制:

一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。

肌酐高应注意的饮食二----蛋白质供应:

蛋白质供应:因为改期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。

肌酐高应注意饮食三----维生素的摄入:

肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。

如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。

除饮食外,肌酐高患者还应注意对烟、酒的限制。因为烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。

当然,饮食虽然是肌酐高患者注意的一个方面,但仅仅注意饮食是不够的。选择合适的治疗方法是必胜的关键。
相关问答

血肌酐升高,说明肾功能已受损。及时就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查,进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要,如果血肌酐升高的病史比较长,大于3个月,考虑慢性肾功能不全。如果病史较短,最近才出现,且与药物过敏、腹泻等情况有关,考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后,再给予积极合理的临床治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。

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治疗恢复的可能性比较小,多考虑为肾脏功能受损而引起的,需要先进行肾部的治疗,需要定期复诊。注意休息劳逸结合,避免肾毒性药物,早期微量蛋白尿科发现肾脏异常。

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血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。

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原有肾功能衰竭合并感染,可在短时间内出现血肌酐升高。发热、多汗、饮水量减少导致血液浓缩,肾脏血流减少出现血肌酐升高。高血压肾病,进展到慢性肾功能衰竭,导致血肌酐升高。

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血肌酐偏高治不好。血肌酐偏高就说明出现肾脏损伤。治疗方面,首先得区分是急性肾损伤还是慢性肾损伤,急性肾衰竭的常见病因有急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,急性间质性肾炎等,需要检查ANCA,抗GBM抗体以及肾穿刺明确诊断。

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