2015.9.20日阑尾脓肿开腹引流,9.29日B超复查有4...

匿名 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015.9.20日阑尾脓肿开腹引流,9.29日B超复查有4*1.6CM的低回声包快,当时阑尾粘连厉害,阑尾未切除,现在B超显示有块小尾巴,但是11.2日复查,4.4*3.3低回声,边界不清,形态不规则,回声不均质,内可见管状回声,是怎么回事?现在稍微有点腹胀,右下腹有点疼。

是当时引流不彻底吗?
此包快越来越大,是因为里面又有炎症了吗?
这种情况应该怎么办?继续引流,打针还是需要再开腹?
曾经治疗情况和效果:

2015.9.20日阑尾脓肿开腹引流, 9.29日B超复查有4*1.6CM的低回声包快,当时阑尾粘连厉害,阑尾未切除,现在B超显示有块小尾巴, 但是11.2日复查,4.4*3.3 低回声,边界不清,形态不规则,回声不均质,内可见管状回声,是怎么回事? 现在稍微有点腹胀,右下腹有点疼。

想得到怎样的帮助:

是当时引流不彻底吗?
此包快越来越大,是因为里面又有炎症了吗?
这种情况应该怎么办?继续引流,打针还是需要再开腹?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢沐初 主治医师 江西中医药大学附属赣州中医院外科 三级甲等
擅长:从事中医肛肠方向,熟练掌握肛肠科常见病、多发病如混...
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问题分析:您好。根据您的描述,考虑您是因为阑尾脓肿行切开引流术后一个半月,现在复查右下腹有低回声构,内部可见阑尾样回声,这个主要是由于您当时有阑尾脓肿,随后在脓肿周围有网膜组织包裹,这样就形成了脓肿,即使引流再彻底,这样的包裹也不会完全消除的。
意见建议:鉴于上述情况,您现在的情况属于正常的,建议您如果现在没有任何症状,可以用再治疗,等引流3个月后可选择手术切除阑尾就行了。
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
已帮助用户: 32251
问题分析:你好,阑尾周围脓肿一般是急性阑尾炎不及时治疗引起的,目前最好还是不要手术治疗的,因为现在手术很容易引起肠瘘的,那样就麻烦了,阑尾周围脓肿主要还是引流和抗感染治疗的,目前不要担心的,你是脓液包裹吸收引起的,不是引流不彻底的
意见建议:建议你应该继续引流,加强抗感染治疗的,待阑尾周围脓肿治疗好了以后可以行阑尾切除的,祝你健康!
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梁勇 医师 汉寿县百禄桥镇卫生院外科 其他
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
已帮助用户: 2152
问题分析:考虑为阑尾周围脓肿并发局限性腹膜炎的可能。 可以先进行系统的抗炎补液治疗,同时积极的引流脓液,必要时可负压吸引。 待病情稳定后再考虑是否性手术切除术。
意见建议:因为病情已经发展至中药阶段,如果处理不慎将会导致严重的不良后果,甚至危及到生命。 所以最好是转至省级医院专科治疗。
相关问答

阑尾周围脓肿是由于急性阑尾炎治疗不及时,导致阑尾穿孔,阑尾腔内的脓液流出来被大网膜包裹,从而形成脓肿。急性阑尾炎发作时,在炎症的早期细菌局限于阑尾腔内,此时称为急性单纯性阑尾炎。如果没有及时治疗炎症进展,形成阑尾腔内积脓,称为化脓性阑尾炎。还没有得到治疗时,阑尾就会穿孔脓液外流,形成穿孔性阑尾炎,就容易导致阑尾周围脓肿了。所以发生急性阑尾炎时,应及时去医院就诊。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

不能完全治疗,容易复发,这个治疗时间是比较长的,因为阑尾脓肿一般不能手术治疗的,容易出现肠漏的,手术了以后就是把盲肠给割掉,如果不割掉的话,可能就会反复的疼痛。一般是十天之后就可以恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

指导意见:根据你的这种情况考虑是阑尾炎引起的。治疗建议静脉点滴氨苄青霉素和甲硝唑。建议严重时需要手术治疗。发病期间注意休息 ,禁忌辛辣和刺激性食物,饮食以清淡和易消化的食物,避免腹部受。

李二月主治医师其他
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二指肠溃疡,难治性溃疡,食管-贲门失迟缓症

指导意见:你好,根据你描述的情况,首先考虑是不是得延长,喜欢看这种情况必须主要住院,消炎治疗

冯振永医师儿科大名县妇幼保健院
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿先天性梅毒,营养不良,腹泻病

指导意见:如果是阑尾脓肿了肯定需要住院手术处理了,最好搞清楚到底是什么疾病,拉肚子原因很多,肠炎也会出现,确定阑尾炎最好及时处理。

郭连勋副主任医师外科潍坊市第二人民医院
擅长:心胸外科,普外科常见疾病及脑出血,脑瘤,脑外伤,颅内畸胎瘤

问题分析:你好,根据你所描述的情况,有可能是病情有所加重的现象,注意休息,多喝水,清淡饮食。
指导建议:不要吃油腻辛辣刺激性的食物,如果疼痛严重的话,最好还是做B超化验,血常规看看,严重的话需要换抗生素进行治疗的以免感染有所加重,影响手术的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿