子宫内膜移位症如何怀孕

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全部症状:结婚四年不孕

发病时间及原因:

治疗情暝况:腹腔镜手术后药物治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵庆娜 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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你好,子宫内膜异位症是笼统性病名词,不同部位病灶不同对怀孕的影响不一样,有的不适合手术,有的可以直接怀孕,怀孕后对病灶有促使吸收作用,但对孩子没有任何影响,因此病手术容易反复复发。一定要把病情搞清楚再定治疗建议,不能盲目。
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项春霞 医师 邢台市女子医院妇产科
擅长:妇科,月经不调,不孕不育
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子宫内膜异位症的病人有高达百分之三十~四十的人会有不孕症的困扰,而为何会不孕症呢?因为子宫内膜异位症会引起∶
(1)排卵障碍:子宫内膜异位症病人有排卵困难及月经不规则的困扰。
(2)性交疼痛:所以夫妻行房次数稀少,当然减少受孕的机会。
(3)滤泡无法破裂:在腹腔镜手术下,常见子宫内膜异位症患的卵巢被一层粘黏所包埋,因此造成滤泡不能破裂。
(4)输卵管运送胚胎能力障碍:输卵管因为粘黏变得比较不柔软变得校较僵硬,因此运送胚胎的能力减少。
(5)免疫系统干扰:子宫内膜异位症会引发自体免疫,这会干扰受精作用及胚胎着床。
(6)黄体机能不足。
(7)精虫受到子宫内膜异位症的前列腺素影响,而减少活动力。

子宫内膜异位症有四种分级,其“求子A计划”也要视疾病等级而有所不同:
(1)轻度及极轻度子宫内膜异位症:一般建议不做手术及药物治疗,直接给予排卵药或排卵针,怀孕效果颇佳。

(2)中度子宫内膜异位症:先以腹腔镜电烧子宫内膜异位症的病灶,如果有巧克力囊肿也一并剥除巧克力囊种的内皮,评估输卵管视否畅通,术后给予三个月的性释素协同剂,然后再依输卵管功能区分:输卵管功能好的,可以自然同房,或人工授精;输卵管严重阻塞的则赶紧做试管婴儿。

(3)重度子宫内膜异位症:先以腹腔镜手术清除子宫内膜异位症,术后再给予6个月的性释素协同剂,然后做二度探视腹腔镜及抽血(CA-125)评估子宫内膜异位症是否已‘收敛’,再顺便评估输卵管是否还有功能?若有功能,则赶紧做人功授精或自然同房,若已受到严重破坏,则要立刻进行长疗程(Long protocol)试管婴儿。
相关问答

子宫腺肌症患者怀孕前,要评估观察子宫的大小,如果子宫较大,可以在医生指导下使用药物,比如醋酸亮丙瑞林或者是戈舍瑞林治疗3到6个月之后再受孕,平时要时常关注自身身体情况,可以通过彩超监测排卵、基础体温监测排卵、测排卵、试纸监测排卵等方法提高受孕的几率。如果治疗后半年之内不能受孕,建议在医生指导下,根据实际情况选择辅助生殖技术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

快速怀孕的方法有以下几种:
首先比较重要的一点就是,在备孕期间男女双方都需要养成良好的作息习惯,不熬夜,不抽烟,保持身心健康。在饮食上,不酗酒,尽量清淡绿色健康。另外在选择同方的日期上,最好是在两次月经之间,在排卵日前5天后4天都属于排卵期,男女双方在排卵期同房,怀孕几率在整个月经周期中是最高的。还有女性在备孕期间可以多吃叶酸,预防胎儿出现神经管畸形。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

高龄女性可以对不正常情况及时处理、进行检查评估等方式来促进怀孕,具体分析如下:
高龄女性如果想要怀孕,首先要检查卵巢的功能。如果卵巢出现了早衰,那么妊娠的可能性就会降低。高龄女性怀孕后出现妊娠糖尿病、高血压、妊娠剧吐的可能性也会更大。要做好产检。若发现异常,应立即进行处置。目前的推荐是女性进行性激素六项和AMH检查,通过妇科经阴道彩超来评价卵巢功能。需要进行输卵管造影检查,以了解输卵管的状况。如果没有问题,可以口服叶酸来备孕。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

高泌乳素血症经处理后可妊娠。
患者需要重视对高泌乳素症患者的妊娠问题进行分析。高泌乳素血症对妇女正常月经有影响,也有月经量少的可能,月经延迟甚至闭经现象,还可能影响受孕。建议及时就诊,按医嘱控制泌乳素值平稳,通常情况下,正常区间均可正常妊娠,用药时亦可妊娠。在这期间,可以适当运动,能够增强体质,改善病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般使用以下方法,可以使怀孕成功率高:
1.做孕前检查:夫妻双方需要做规范的孕前检查,判断双方的生育能力是否正常。如果存在异常,可提前治疗好影响生育能力的疾病,可以提高怀孕成功率。
2.把握好受孕时机:女性可以根据既往月经规律计算出排卵期,在排卵期进行性生活,可以提高怀孕成功率。
3.保持心态平和:夫妻双方保持心态平和,可以提高怀孕成功率。应注意不要过于紧张,以免精神因素导致内分泌紊乱,影响怀孕成功率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

做了手术后怀孕的概率应该会很高。可以在手术后配合医嘱进行用药物治疗,出院后还要进行避孕,6个月后再考虑怀孕,可以选择在排卵阶段同房,这样受孕的概率就会高些。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮