医生建议我做骨髓穿刺`````
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血小板高于500,不一定是白血病,而且是白血病的可能性很小。急性白血病血小板往往是降低的,一般不会升高,而且在急性白血病的晚期。血小板往往极度减少,并且有明显出血的情况,因此,血小板升高,急性白血病的可能性不大。而对于慢性白血病,血小板有可能是升高的,但是主要是以白细胞升高为主。
危险,原发性血小板增多症和继发性血小板增多症都会出现血小板升高,但是继发性血小板增多症,血小板一般小于500。原发疾病去除之后,血小板可自行恢复正常,多数危险性不大。但是原发性血小板增多症的患者,血小板往往大于500,并且有血栓形成的危险。因此,需要检查骨髓穿刺等明确诊断,并给予积极的治疗,防止血栓形成。
出现急性的应激反应,导致骨髓向外周血释放较多成熟血小板导致,机体存在出血的情况,因为消耗大量外周血的血小板,促进骨髓向外周血释放成熟的血小板(多发生在出血部位已经止血后)血液循环容量严重不足的时候,血液浓缩明显,血小板浓度升高,导致血常规中血小板计数升高。
考虑是急性或者慢性炎症感染导致的,例如原发性血小板增多症或者脓性感染等。抗炎治疗,炎症感染得到控制后,血小板计数就会恢复到正常值范围。其次考虑是血液系统疾病导致的。例如缺铁性贫血或者慢性白血病等。多进食含铁高的食物,纠正贫血。
引起血小板偏高的原因有病理性的和生理性的,生理性的是由于饮食不当导致的,病理性的是由于骨髓增生性疾病如真性红细胞增多症,骨髓纤维化早期,慢性粒细胞白血病,急性感染,急性溶血等。