李医师您好，我2010年颅部手

褥疮的换药是由护士来换的，因为这是比较基础的诊疗过程，是每个医务人员都能完成的。在换药的过程中注意无菌操作，并且把坏死组织清除干净，然后再覆盖上无菌纱布。病人一般不要太过于操心。

考虑可能是湿疹，湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。一般认为与过敏有关，临床上瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔癣接触刺激性物质等。生活中注意，避免食用辛辣食物和海鲜；避免太烫的水洗澡；避免搔抓，以免加重皮损面积扩大，或引起继发感染。及时到正规机构就诊以明确诊断并积极进行治疗。

早期需要连续多次进行纤维支气管镜检查，以留取痰标本进行痰涂片、痰培养等细菌学检查，最后根据痰培养的结果选择敏感进行治疗。在治疗过程中一定需要进行连续监测，以评估治疗的效果。

开颅手术有一定风险，首先是麻醉的风险，开颅手术需要全身麻醉，这就要求患者没有严重的心脏疾病、肝肾功能不全、血液疾病，能够耐受麻醉。另外，还要看开颅手术的部位，如果手术部位位于脑干、松果体区等这些重要区域，手术风险就比较大，当然这还和手术医生的水平有很大关系，水平高的神经外科专家可以把开颅手术风险降到最低。

脑外伤需要开颅手术的必定是出血较多形成了脑疝的，病人的昏迷时间就比较长的需要2-3周左右，才会清醒当然，还有严重的需要几个月才会醒，病的治疗目前正处于脑水肿的高峰期病人，整体情况较差并发症也较多如果能够度过14天的危险期。

一般情况下，脑梗手术需要开颅，需要根据实际情况来判断，具体分析如下：
如果脑梗面积比较大，出现了大的血管堵塞，会造成严重的后遗症或并发症，患者可能出现昏迷、肢体瘫痪等情况。这时一般需要进行开颅手术，减轻患者颅脑的压力。如果脑梗面积较小，或是腔隙性梗塞，临床症状比较轻，多采取药物进行保守治疗。患者出现脑梗后，要及时就医。