一般情况下，二十天来一次月经通常不正常。具体分析如下：
正常月经周期是21-35天，平均28天。如果月经周期短于21天。如果是因为不服用紧急避孕药，也不是服用了什么药，会对月经来潮造成一定的不良反应，那么就需要注意可能是月经周期过短导致的。二十天来一次月经，说明经期已经提前了，通常是不正常。首先要去医院做个妇科彩超，了解子宫附件的状况，明确病因后，对症治疗。
两次月经主要是月经不调导致的，有可能是存在月经周期比较短，也可以根据月经不调的问题去调整改善，可以调整一段时间，使用药物的方式去调整，应该是有一定的帮助，同时应该及时的去注意平时避免剧烈运动。
一个月两次月经通常分生理性的和病理性的。如果是在月经中期出血，考虑是排卵期出血，可能是环境、气候、精神、等因素导致的偶尔一个月两次月经，都是生理性的。病理性的一般包括宫颈糜烂、宫颈息肉、等因素引起的接触性出血，患者可能会误认为是月经。此外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素也可能会出现不规则阴道出血，建议前往医院做彩超检查、阴道镜检查等检查，然后对症治疗。
一个来两次月经有可能是月经不调导致的；也有可能是排卵期出血，排卵期出血是正常现象，表现为出血量较少、颜色发深、褐色等，出血时间一般持续3-5天，伴有明显的小肚子胀痛感。此时是雌激素撤退，从而导致子宫内膜撤退性出血；也可能就是有器质性病变，比如卵巢囊肿、子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等，一般会引起经间期异常的出血。
一个月两次月经，可能是内分泌失调引起的，如果其中一次阴道流血比较少则可能是排卵期出血，可以到医院做个彩超看看子宫卵巢有没有器质性病变，化验一下激素六项，确诊是什么原因后再对症治疗。
出现月经中期阴道流血现象考虑排卵期出血的可能性比较大，如果是在月经后出现再次阴道流血的现象，考虑应该存在黄体功能不全或黄体萎缩不全而引起的阴道流血，如果流血量为少量的，不多于平时月经量，建议观察一般都是正常的，如果出现阴道流血量大于平时月经量，应该考虑存在宫颈病变或子宫内膜病变的情况，可以进行腹部彩超检查子宫内膜情况做内诊检查，检查宫颈情况，排除病变。
