兄61,.2013年做脑积水引流术,术后意识清楚了半天,认识人稍后又不行,痴呆越来越重,拍片显示脑室积水增多,咨询原手术医院答复可能是引流管不通,前两天在河南郑大一附院在头部皮下引流管气泡抽出积液40mm也未见明显好转迹象我们该怎么办、?请刘专家给指条路谢谢
治疗或手术
脑积水术后会脑萎缩的。脑积水是由额叶脑脊液过多引起的,这会导致脑内压力越来越大,我们通常称之为颅内压力过大。这样会发生心室扩大,可能压迫正常脑组织,使脑组织发生病理改变。也有一些先天性疾病,先天畸形、颅内出血或感染,可导致这种疾病的发生。
大概需要3000元-8000元之间,是指三脑室底部造瘘手术,通常脑脊液是从中脑导水管进入第四脑室,ETV手术是通过在第三脑室底部造瘘,打通一个5mm的瘘口,让脑脊液从三脑室底部流入基底层,参与脑脊液循环等于重新建立一个脑脊液的通路。
结合描述来看,一般这种积水是会导致这种脑组织的一种压迫症状,而这种脑萎缩会影响到这种积水的一种吸收情况。可以到专业的神经内科来检查脑部的核磁共振和脑电图,这样才能做出一个明确的判断,来选择这一种药物营养神经或者是这种脑积水的引流情况。
脑积水应先以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高,或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,可采用脑脊液分流术。
头疼不一定就是脑积水引起来的,头疼的原因有很多,比如头部神经疾病,精神压力过大,没有休息好或者是头部的肿瘤,食物中毒,心血管疾病,头部受到外伤都可能会导致头疼,尽快的做一个脑部检查,看一下是不是因为手术而引起的水肿压迫周围神经造成疼痛,一定要卧床休息,不要有剧烈的活动,饮食中多吃一些清淡的流质食物。
宝宝脑积水术后需积极的应用抗生素促进炎症消退,并且饮食也要主要以清淡为主,避免辛辣刺激这样有利于恢复。因为分流管的孔径小,在术中以引流管穿破大脑组织放入脑室的过程中,或是术后进行引流的过程中,可能会发生管腔堵塞的情况,脑室壁异常和腹腔壁均给以正常化治疗的方法,是治疗成功的关键。