你好,我今年35岁,我的血压这两年一直不稳定,时高时...

会员80228538 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我今年35岁,我的血压这两年一直不稳定,时高时正常,现在刚吃了一个月的降压药,吲达帕胺片和尼群地平片,现在血压是85---137左右,我听说吲达帕胺片副作用特别大,能给我推荐其他药吗,谢谢
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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栾光杰 1四川大学华西医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,风湿性心脏病,心律失常,高血压,慢性肺源...
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问题分析:根据你所说情况,高血压病需要长期合理选择用药,选择用药要根据高血压情况及高血压症状、有没有并发症综合应用。
意见建议:根据你现在情况血压控制可以,平时低盐低脂低糖饮食,如果你担心吲达帕胺片副作用特别大,可以考虑美托洛尔。
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沙晓云 天津市第三中心医院其他 三级甲等
擅长:肥胖
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健康指导:建议停止应用引达帕胺片,至于选择什么降压药物,要检查血生化、心电图、动态血压以及是否合并其他疾病,综合考虑,选择一个更适合你的降压药物,比如CCB类的或者ARB类的等等。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
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沈晓慧 医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性上呼道感染,支气管哮喘,间质性肺炎,大叶性肺炎...
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问题分析:高血压病,诊断明确了之后一般是需要终身服药的,如果长期高血压得不到很好的控制话,容易引发心脑血管疾病。降压药分为很多类型,由于个体差异,降压药选择讲究个体化原则。在临床工作中,我们一般首先推荐血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利之类药物,但其副作用干咳,很多人不能耐受而选用其他药物。
意见建议:①吲达帕胺属于利尿药,通过利尿来起到降压作用,时间久了会引起电解质代谢紊乱,如低钠、低钾等,会感觉浑身乏力。②你可以试吃卡托普利类降压药,不仅降压,对心脏也起保护作用。③降压药物讲究能单一用药控制好血压就不联合用药。希望这些可以帮助到您。
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施剑锋 医师 崇义县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓
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问题分析:你好,根据你描述的情况,你有高血压,血压控制不是很好,吲哒帕胺觉得副作用比较大,你可以选择长效的药物进行治疗的。
意见建议:可以选择硝苯地平控释片或苯磺酸左旋氨氯地平片进行控制血压治疗的,不一定需要选择吲哒帕胺片进行治疗的。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您有高血压病史,当前服用吲达帕胺片和尼群地平,当前血压在137/85,血压在正常范围,血压控制理想,吲达帕胺片属于具有利尿作用的降压药物,副作用不算大,可以适量服用。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。继续服用当前药物,亦可停用吲达帕胺片,采用降压药物如代文等。
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匡彩红 益阳市桃江县中医院中医科 二级丙等
擅长:中医内科。
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问题分析:你好,血压受生活,情志因素的影响波动,一旦发现高血压,应长期监控。
意见建议:一般西药都有些副作用,如果血压不算太高,你可以考虑吃一种降压药,如硝苯地平或依那普利。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好:吲达帕胺片是一种相对来说比较安全有效的降压药物,但不是首选的降压药。长期服用有可能引起低钾血症,尿酸升高,血糖和血脂代谢异常等。
意见建议:建议患者:根据你的年龄推荐你服用血管紧张素2受体拮抗剂类的降压药或者是血管紧张素转换酶抑制剂。如缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦或者是依那普利,福辛普利等。这两种药物的副作用极少,长期用药的耐受性良好,远期治疗效果好。
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崔帅 医师 峰峰矿区义井镇卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡,呃逆,高血压脑病,老年人脑出...
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问题分析:你好,根据你所述情况,你的血压目前控制的很好,如果想换药也是可以的,一般现在都是选择长效的缓释片或者是控释片。
意见建议:建议,目前长效的药物有,硝苯地平缓释片、控释片。拉西地平、苯磺酸氨氯地平,苯磺酸左旋氨氯地平,北京降压灵,沙坦类药物等任选其一即可,注意观察,因为好药不一定就有好效果,要看个人的敏感程度。注意每天测量血压。谢谢
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朱宗标 主管药师 建湖县钟庄中心卫生院药品保健品 一级乙等
擅长:用药咨询,用药指导,指导患者安全
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问题分析:你好!吲达帕胺片为常用的抗高血压药物,其作用原理主要通过利尿达到降低血压。
意见建议:该药品不良反应比较轻并且很短暂,而且和剂量成正比例关系,较少见的有:腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。如果长期服用的话,建议你不妨选择钙拮抗剂,比如单独服用硝苯地平缓释片,这样的话你就不要服用尼群地平片了。
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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问题分析:您好,高血压的问题的发生,考虑是与您的生活习惯、饮食习惯、生活的压力大、操劳过度、以及遗传等的因素有关。任何的药物都可能会有付作用的。
意见建议:这两种药物是比较好的,您可以用着观察看看的,定期的复查一下血离子看看。密切的观察身体的变化情况,有什么不舒服的表现就与医生联系一下。改善生活方式,加强体育运动锻炼。劳逸结合,练达豁达乐观的心态和性格。避免吃肥腻煎炸过咸烧烤类的食物。
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蔡艳霞 医师 岳阳楼区岳城医疗所内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,老年便秘
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问题分析:您好!刚吃了一个月的降压药,吲达帕胺片和尼群地平片,现在血压是85---137左右,吲达帕胺片副作用特别大,考虑您目前的情况,推荐您服用罗布麻片和尼群地平片这两种药结合用效果好,副作用小,而且很经济。
意见建议:建议您平时要注意合理膳食,每天坚持适量的运动,按时服药;如有不适及时就诊。
相关问答

通常情况下,血压不稳定有时高有时正常,可能是以下原因引起的:
血压不稳,或高或低,可能与服用的非长期的药物有关;二是情绪不稳,比如情绪紧张、情绪激动等。患者在平时要保证良好的精神状态,保证充足的睡眠,不要过于紧张、兴奋、过度疲劳;患者要选用长期的降压药,常用的是服用转换酶抑制剂和Ca+2受体阻断剂型的长期镇痛药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,血压不稳定时高时低,这是因为自主神经调节功能的异常导致的。
人体的血压并不是一成不变的,与呼吸、心率、运动、精神、环境、饮食、睡眠休息、药物等因素有关。老年人对这些因素的反应较为敏感,因为他们的自主神经调节功能下降,从而导致血压的波动。日常生活中要注意保持充足的睡眠,低盐、低脂,定期服用长效缓释降压药物等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压有时高有时低,属于血压不稳,常见与临界高血压,高脂血症,高血粘度等所致,需要及时检查治疗。注意监测血压,化验血脂,血流变,明确情况再准确治疗,以免误诊误治耽误病情,平时注意锻炼身体,增强体质,清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一天24小时内,血压的波动也存在一定的节律性。清晨,太阳从地平线上升起,人从睡梦中醒来,新的一天开始,人的交感神经也开始兴奋起来,心率加快,血压上升。起床走动后血压进一步上升,在上午6~10点钟及下午4~8点钟各有一个高峰,继之缓慢下降,在夜间1点至3点钟降至最低,并保持一定水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现了血压的不稳定,不能排除存在口服药物的不合理问题造成的。可以考虑及时的口服长效类的降压类药物。平时的时候一定要注意减少过度的焦虑,养成良好的生活习惯。平时需要注意保持充足睡眠,生活规律,还有避免压力过大。注意定期检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压不稳时高时低,可考虑如下疗法:
第1种,可因使用降压药而导致血压波动,可对降压药进行调节,建议到医院进行针对性检查并遵医嘱使用。
第2种,可因情绪激动,饮酒,剧烈活动等原因所致,要注意控制好情绪,不吸烟不饮酒,适当加强锻炼以调节心态,并注意盐低脂饮食。
第3种,可吃贝那普利、氨氯地平等药物,并注意避免熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治