46岁的妇女不考虑生二胎，因女性年龄大于35岁就是高危妊娠，原因是年龄过大容易引起妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、妊娠期心脏病等。且大于35岁的女性怀孕以后，胎儿的致畸率比较高，染色体核型异常的风险比较高。
剖宫产两年后才可以生二胎：
剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎，让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前，必须要先进行一次全面的孕前检查。经过剖腹产后，女性子宫切口在短时间内是难以愈合的，剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。如果子宫下段愈合欠佳，就会失去阴道分娩的机会。
刨腹产2年左右能生二胎。
刨腹产通常会对子宫造成伤害，通常需要恢复两年，这样可以促进身体的康复，否则很容易造成子宫爆裂，造成生命危险。由于剖腹产后子宫壁上的伤口在短时间内无法完全恢复，如果提前受孕，会使胎儿的体积越来越大，从而导致宫壁越来越薄，特别是在孕妇后期，由于没有弹性，所以在孕期和分娩期间，新鲜的疤痕很有可能会在孕期和分娩期出现胀破，引起子宫破裂，出现腹部大出血。
一般来说，顺产后在哺乳期结束后可以生二胎。
在哺乳期间怀孕，如果乳头受到刺激，会影响到胎儿，导致流产。如果在哺乳期怀孕，最好是停止母乳喂养，多吃叶酸，多休息，均衡营养，不能熬夜，也不能着急上火，要低盐低糖低脂，如果出现腹痛、阴道出血等症状，可以及时就医。哺乳期高泌乳素会抑制排卵，这时很难再次妊娠，但是一旦意外妊娠，没有特殊情况，是可以要的。
因为年龄偏高，容易出现妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病及妊娠合并甲状腺功能亢进症等风险，所以女性要权衡利弊后再决定是否生二胎。如本身已经有高血压疾病，糖尿病，心脏病等不可以生二胎。
剖宫产后一般可以顺产生二胎，但是要结合实际情况来定。
剖宫产后是否可以顺产生二胎，需要产科医生结合患者的实际情况评估后来决定。如果患者存在骨盆狭窄的问题，那么无论第几胎都需要进行剖宫产；如果患者上次剖宫产是因为胎位不正而进行剖宫产，这次不存在胎位不正的问题，骨盆条件又良好，则可以选择顺产。需要注意的是，瘢痕子宫的患者如果阴道试产困难，一定要及时采取剖宫产。
