不稳定型心绞痛不做手术可以保守

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不稳定型心绞痛不做手术可以保守治疗吗,同时还有肺气肿刚发现的是初期。还有慢性胃炎
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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指导意见:我觉得您的年龄来讲,如果身体体质允许的话,最好还是进行一个,支架的植入的治疗,那么随着年龄的增加,那么手术的这种几率会越来越小。 这种不稳定型的心绞痛,在临床上也是非常容易发生发展成为,心肌梗死,那么对我们的这种身体有非常大的危害。
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杨梅 主治医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,面神经炎,腔隙性脑梗死,脑血栓,...
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指导意见:不稳定性心绞痛不做手术的话,也可以选择应用药物进行保守治疗。肺气肿早期以及慢性胃炎对于心绞痛一般是没有什么多大的关系的。您可以做一下冠状动脉造影看血管狭窄的程度,如果狭窄的不厉害,不超过50%的话,不需要手术的。
相关问答

不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下:
心电图检查:不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,不稳定型心绞痛患者做心电图检查时,可能会显示为ST段下移,T波倒置情况。
心脏超声检查:不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查,以判断心脏房室大小,识别运动情况,心脏结构异常情况。

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治疗不稳定心绞痛,有三方面内容:
1.非药物,以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。
2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔(比索洛尔)。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。
3.介入治疗,对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建,并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。

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其主要症状有三种:一种是在睡眠状态下,或在夜晚出现的,通常会超过二十分钟;
第二,最近发生的急性心肌梗死2个多月,病情加重;
第三种是近期心绞痛的症状,主要是症状的频率,症状的轻重,以及心脏的位置,在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状,这些症状都会导致心绞痛的症状。

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不稳定型心绞痛病情轻重,应以检查结果为准,病人某些特定情况确定。
对于不稳定型心绞痛患者来说,其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下,若能及时发现并处理,就能痊愈。一经诊断后,最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作,做些有关处理,积极治疗,才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况,并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。

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不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。

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