心绞痛病人平时诊断的主要标准通常是典型胸痛。
心绞痛多在胸骨后，可累及心前区，疼痛的幅度通常为手掌大，并呈放射状分布，可能会放射到咽部、颈部，甚至向小指、无名指辐射。一般持续的时间在3-5分钟之间，往往由于体力劳动，情绪激动等因素引起，若在半小时以上，然后及时送医院治疗，为防止发生严重心肌梗死。病人血压可出现增高的某些症状，而第四心音或第三心音，有时可听到收缩期杂音，实验室检查可发现血糖和血脂异常及尿酸升高。
心绞痛的诊断依据，不仅要综合患者的实际情况，而且要综合年龄、性别、以及患者自身是否患有冠心病的风险。
平时经常会出现心前区不适的情况，一般会出现3-5分钟左右，如果病情比较严重的话，可以通过舌下口服硝酸甘油来改善，如果之前还有高血脂、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等风险因子，那么应该是心绞痛。要确定是否有心绞痛，最好的办法就是做冠状动脉CT和血管造影术。
心绞痛是由冠状动脉供血不足、心肌急剧的缺血和缺氧所致，主要表现为胸痛、胸闷、胸闷等症状。其主要表现为心前区的闷痛、压迫性疼痛，或只有胸闷、不舒服等症状。其主要发生在胸骨的上、中部，也可能在心前区，也可能在左肩、左上肢的内侧达到无名指和小指。临床上可以通过典型的发作特征、症状、心电图、年龄、服用硝酸甘油等因素来确定。如果出现非典型的情况，可以做多项心电图、心电图负荷试验、24小时动态心电图监测。如果病人有明确的诊断，可以通过选择性的冠状动脉造影来确定。
变异型的心绞痛可以通过st段短暂性抬高来确诊，还可以作为刺激试验诱导的辅助检查。
下列刺激试验如果出现典型的胸部疼痛，将其升高或冠状动脉造影会发现冠心病。1、对小麦新碱进行了刺激实验。初始用量0.05mg，每次3-5min，添加0.05-0.15mg，累积给药量0.4mg，每次最大用量不得大于0.3mg。2、呼吸过量。要求病人做30次深呼吸，每次3分钟。该方法无创，且比用麦角新碱作刺激实验更为简便、更可靠，是一种理想的治疗手段。
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。
冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的，从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声，主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下，通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影，可以确定病人的心脏的长度和宽度，同时进行冠状动脉造影，确定其有效血容积。
