什么情况下用胰岛素

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全部症状:性别:男 年龄:41

全部症状:早上测 血糖值11

发病时间及原因:有7年了

治疗情况:一直用达美康和二甲双瓜


发病时间及原因:

治疗情况:
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项春霞 医师 邢台市女子医院妇产科
擅长:妇科,月经不调,不孕不育
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首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了,几乎没有胰岛细胞,自己分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗。

  II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素了,  第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人,应当使用胰岛素治疗。  还有三种人,是要暂时打针的,一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好,现在遇到了特殊应急状态,比方说现在突然得肺炎了,骨折了,心肌梗死了,得心血管病了,这个时候我们的身体有一个反映,就是升糖激素分泌的特别的高,原来的治疗血糖控制不好了,这个阶段我们需要用胰岛素去治疗,等到这个阶段过去了,升糖激素渐渐减少了,应急状态渐渐减轻了,我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量,最后完全愈合了,完全好了以后,应急状态没有了,这些升糖激素不再升高了,是一个正常状态,这个时候我们可以把胰岛素停掉,再该用以前的口服降糖药,治疗效果是和原来是一样的,这是需要暂时用的。

  还有一种是妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病了,这个期间应该用胰岛素治疗,因为在这个期间,如果不去治疗,血糖特别高,孩子供应的糖就特别高,胎儿就分泌自己的胰岛素,把这个糖降下来,而且把糖转换成脂肪,生出一个大胖孩子,以后后患无穷,什么糖尿病、高血压都来了,对孩子没好处,那么这个时候又不能用口服降糖药,因为口服降糖药能够通过胎盘引起胎儿的低血糖,胎儿一低血糖又死胎了,这都是非常危险的情况,所以这个阶段应该用胰岛素治疗,胰岛素是不能通过胎盘的,它只是降低母体的血糖,所以在怀孕期间,应该用胰岛素治疗。那么在怀孕以后,在哺乳期,也不能用口服降糖药,因为口服降糖药可以通过乳汁让婴儿吸取,那么婴儿也低血糖了,所以说我们在哺乳期也应该用胰岛素治疗,因为胰岛素不会通过乳汁让胎儿吸取,所以说在这个特殊的期间怀孕期间和哺乳期间应当用胰岛素治疗。

  还有一种就是我们急于手术,你比方说不管我们平常有没有吃药,或者吃药管不管用,现在比如我突然得了胆囊炎,阑尾炎,骨折了,需要做手术,这个时候手术是不能等的,因为我们用口服降糖药调节血糖需要几个月的时间才能调好,那么手术不能等怎么办呢?,我们就要及时的去打针,打胰岛素,很快的把血糖调好,然后进行手术,手术是比较安全的,等手术愈合以后,我们再把胰岛素停掉。这就是后三条,这些人是需要暂时打胰岛素的。
相关问答

患者您好,胰岛素多适用于糖尿病患者,可以通过注射的方式来达到控制血糖,调节身体胰岛素分泌的功效。
如果糖尿病患者血糖不稳定,前期可通过口服降糖药的方式来控制血糖。后续血糖控制不够显著时,可选用胰岛素注射的方式达到降糖目的。在进行胰岛素注射时,为避免皮下硬结、脂肪堆积、强烈痛感的出现,达到更好血糖控制的效果,通常可使用无针注射器的方式进行,如快舒尔无针注射器,其可使胰岛素瞬间达到皮下,没有针头,注射时通常是不会感到疼痛的,患者通常只有轻微震感。注射后有利于胰岛素快速吸收,与有针相比,可以达到更加优秀的控糖效果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来需要打胰岛素大多是用以控制血糖,改善糖尿病症状的。
当糖尿病人血糖较高时,通过口服降糖药可能很难将血糖降下来,这时就需要选择胰岛素注射的方式,来及时降低血糖值,为防止糖尿病并发症的出现,胰岛素是必须使用的,在注射胰岛素时,可采用无针注射器的注射方式进行,可以选择临床上常用的快舒尔无针注射器,这种注射器是通过液体柱进入表层组织,通常是不会感到疼痛的,只会有轻微震感,有利于药效吸收,同时能够做到优效控糖的作用。虽然注射胰岛素是治疗的重点,但也需要日常养成一个健康的生活方式,放松心情,更有利于治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,胰岛素的剂量调整需要在医生的指导下进行,如果胰岛素在减量期,每次减量的剂量一般都在2到4个左右。 具体的剂量,减少量,需要根据不同的人,不同的病情而判断,需要遵循医嘱。糖尿病患者不能擅自添加用药剂量,也不能突然停用或减少,不然会使得血糖波动过大,而给身体带来不可逆的伤害。患者在胰岛素注射治疗时,可以选择使用可以选择快舒尔无针注射器来进行注射,药液瞬间送达皮下,呈雾状弥散吸收,疼痛感更低,更贴近人体生理状态下的分泌模式,餐后血糖控制更好,减少血糖波动发生,长期坚持使用,疗效更佳。此外,日常生活之后中糖尿病患者需严格控制血糖水平,避免食用高脂高糖食物,饮食应以清淡为主,适当锻炼,都有助于稳定病情,改善相应症状。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖,1型糖尿病胰岛功能完全缺乏,所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下,或者是重大手术的时候,需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是需要打胰岛素的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素,一般有以下几种情况:
第一、如果一个糖尿病患者经过检查后被归为1型糖尿病,通常称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况下,就需要胰岛素了。
第二、如果糖尿病患者的血糖水平比较高,如果空腹血糖>10moll/L,且餐后血糖超过15mmol/L,这种情况也可能需要胰岛素治疗。但采用什么样的胰岛素治疗方案,要看胰岛功能和血糖的具体情况。
三、有严重并发症的糖尿病患者,如急性感染、心脑血管疾病、严重眼底病、肾脏疾病、视网膜病变,甚至下肢血管疾病,都是服用胰岛素的适应症。胰岛素有很多种。胰岛素的具体选择取决于病情和胰岛功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后2小时内,高胰岛素水平通常出现在2型糖尿病患者,特别是胰岛素抵抗的患者。
正常的胰岛素分泌与血糖同步。也就是说,饭后30~60分钟血糖达到峰值,胰岛素分泌也达到峰值。2型糖尿病患者发生胰岛素反应延迟。也就是说胰岛素分泌高峰不是饭后30-60分钟,而是饭后120-180分钟后延迟,也就是胰岛素分泌高峰延迟。这表明患者的胰岛素分泌功能会受到影响。这种患者超重、缺乏运动、饮食不规律。因此,出现这种情况后,要大胆调整患者的生活方式,最大限度地控制血糖。这样可以减少对胰腺细胞功能的损伤,降低升高的胰岛素水平或恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。